小儿低血糖需要进行以下检查：

一、实验室检查

1、血糖：正常空腹血糖值的低限一般为3.9mmol/L。对于无糖尿病者，当血糖水平在生理范围内下降时，胰岛素的分泌也随之下降，当血糖浓度降至3.6-3.9mmol/L时，反向调节激素（胰高血糖素和肾上腺素）的释放增加。在低血糖症状出现前这些激素反应已经开始，因此血糖进一步降低至2.8-3.0mmo/L时才会出现症状。

2、血清胰岛素：低血糖发作时测定血清胰岛素对低血糖症的鉴别诊断尤其是胰岛素瘤的诊断非常重要。

3、血清C肽：结合胰岛素测定，可协助判断胰岛素来源。低血糖时，C肽超过200pmol/L（ICMA）表示内源性胰岛素分泌过多。如胰岛素明显增高而C肽降低，提示外源性胰岛素的作用。

4、电解质、肝肾功能、腺垂体功能、肾上腺皮质功能、甲状腺功能、胰岛素抗体的测定等。

血糖＜2.8mmol/L时，血皮质醇＜18μg/dl，提示肾上腺皮质功能低下。生长激素（GH）＜5μg/L，提示GH缺乏可能。

二、影像学检查

1、X线检查：偶见钙化腺瘤，邻近器官扭曲或移位。胰动脉造影显示血运增加。选择性肠系膜上动脉、腹腔动脉造影有助于病变定位。

2、CT检查：能发现分泌胰岛素样生长因子的肿瘤和其他引起低血糖症的肿瘤。

3、腹部B超：有助于胰岛β细胞瘤或其他引起低血糖症肿瘤的诊断。胰岛瘤较小时，不易发现。

三、其他检查

1、脑电图：与缺氧相似，无特异性改变，呈慢波或其他变化，小儿低血糖症有脑部病变者可有异常变化。

2、肌电图：神经传导时间正常。远端肌肉有去神经表现，运动单位电位数目减少。弥漫性去神经纤维，尖端及巨大运动单位放电，多相电位。比较符合周围神经原或前角细胞型变化。