膀胱肿瘤的治疗方式有药物治疗、手术治疗、放射治疗、化学治疗以及其他治疗。
一、药物治疗
1、重组人干扰素:提高身体免疫力,抑制癌细胞的复发转移。
2、抗菌感染:灌注化疗后尿道容易并发感染,可使用抗生素,比如左氧氟沙星。
3、索利那新:可以应用索利那新、盐酸坦洛新等药物,对膀胱癌所形成的尿频、尿急、尿痛等相关的临床症状进行对症处理。
二、手术治疗
1、非肌层浸润性膀胱癌(Tis、Ta、T1):采用TURBT、经尿道激光手术,术后应行辅助膀胱灌注化疗药物或免疫治疗。膀胱原位癌TURBT术后联合卡介苗膀胱灌注发生肿瘤复发、进展,应行根治性膀胱切除术。
2、肌层浸润性膀胱癌(T2-T4):根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫术,术后需行尿流改道和重建术,主要包括原位新膀胱术、回肠通道术、输尿管皮肤造口术和利用肛门控尿术式等。
3、根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫术:鳞癌和腺癌为浸润性膀胱上皮肿瘤,分化差、侵袭性强,在明确诊断时往往已是晚期,根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫术是其主要治疗方式。
三、放射治疗
膀胱放射治疗一般在手术前、手术后进行。对于病期较晚,失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的患者进行姑息性放疗,可取得一定的疗效。
四、化学治疗
1、膀胱内灌注化疗:适用于各期病人,虽对已有深部浸润的病灶不能发挥良好的作用,但对浅表有病灶者仍有治疗作用。术后可以进行吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、卡介苗等药物膀胱灌注,预防肿瘤的复发。
2、全身联合化疗:可以提高手术切除率和膀胱癌的综合治疗效果。对于那些不能够耐受手术或者手术治疗效果不佳的患者,也可以采用全身性化疗的方式,全身性化疗主要采用的药物是顺铂、多西他赛等等。
五、其他治疗
免疫治疗和靶向治疗:患者免疫力受损的情况与肿瘤分期、分级和血管淋巴扩散有较大关系,可进行免疫与靶向治疗。



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/87/8E/C086E1987D908D9600FBFB931268878E.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)