临床并没有滋阴降火的最好中成药的说法，在临床中具有滋阴降火作用的中成药，常见的有知柏地黄丸、大补阴丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、养阴清肺丸等，在辨证准确的情况下，都具有较好的治疗效果。

1、知柏地黄丸：由知母、熟地黄、黄柏、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻组成，具有滋阴清热的作用，可以通过其滋阴之性滋养体内阴液，结合清热的功效，缓解体内阳热，从而达到较好的滋阴降火作用。

2、大补阴丸：由熟地黄、知母、黄柏、龟甲、猪脊髓组成，具有滋阴降火的作用，其本身含有的药物，如黄柏、熟地黄、知母等，都有明显的滋阴作用，而黄柏具有较强的清热解毒作用，诸药合用，可以达到较好的滋阴降火作用。

3、六味地黄丸：由熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻组成，具有滋阴补肾的作用，其可以滋补肾阴，补充阴液而达到滋阴作用，同时通过滋阴抑制阳火，达到降火作用。

4、杞菊地黄丸：由熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、枸杞子、菊花等药物组成，具有滋阴降火的作用，可以改善阴虚火旺引起的盗汗、口干、咽痛、耳鸣、遗精等病症。

5、养阴清肺丸：由地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草等药物组成，具有滋阴润燥、清肺利咽等功效，其可以滋补阴液，一方面可以滋补肺燥而改善干咳、咽痛等不适，另一方面也可以通过滋阴以抑制阳火，达到滋阴降火的作用。

除上述药物外，坤泰胶囊、天王补心丹、麦味地黄丸、百合固金丸、玄麦甘桔颗粒、一清颗粒、蛤蚧定喘丸、石龙清血颗粒等药物，都具有良好的滋阴降火功效。建议在医生指导下根据具体情况选择合适的药物进行应用，不可自行盲目用药，以免影响身体健康。