引起尿酮体阳性的因素包括非病理性因素和病理性因素。非病理性因素有饥饿、剧烈运动等；病理性因素有糖尿病酮症酸中毒、消化系统疾病等。

一、病理性因素

1、糖尿病酮症酸中毒：可见于肝源性糖尿病、单纯性糖尿病。患者体内胰岛素明显不足，升糖激素不能适当升高，代谢严重紊乱，加重酮血症及酮症酸中毒症状，呈现尿酮体阳性。

2、消化系统疾病：由于消化系统功能异常导致脂分解增强，此时产生的酮体速度大于组织利用的速度，出现酮血症，进而出现尿酮，呈现尿酮体阳性。

3、糖尿病肾病：由于肾脏重吸收功能障碍所致糖代谢发生障碍，造成高血糖、酮尿，出现酮血症，进而出现尿酮，呈现尿酮体阳性。

4、氯仿、有机磷中毒：对中枢神经系统有麻醉作用，还可损伤心脏、肝脏、肾脏，出现糖代谢障碍、脂分解增强情况，发生尿酮，呈现尿酮体阳性。

5、肝病引起的酮症酸中毒： 酒精性肝炎、肝硬化因糖代谢障碍出现酮尿，呈现尿酮体阳性。

6、甲状腺功能亢进：因糖代谢不足，出现酮体尿，呈现尿酮体阳性。

7、嗜铬细胞瘤并发的酮尿症：呈现尿酮体阳性。

二、非病理性因素

1、机体代谢增强，糖相对缺乏时，如饥饿、过度节食、剧烈运动、受冷、孕吐、创伤痊愈期、重病恢复期、发热、严重呕吐、腹泻等，均可呈现尿酮体阳性。

2、服用某些代谢性阻断药物，如降糖灵等，出现酮体尿，呈现尿酮体阳性。

3、长期酗酒或饮酒过量造成营养不良、糖供应不足、脂肪分解占优势等出现酮体尿，呈现尿酮体阳性。