左心室是心脏最主要的排血泵，当出现左心室疾病时，其形态、质地也会发生变化，其常见的疾病类型可见以下几种：

1、扩张型心肌病：原因不明，可能与遗传因素或病毒性心肌炎有关。可见左心室的室腔明显扩张，左心室壁弥漫性变薄，肉柱和乳头肌变扁平，心尖部室壁常呈钝圆形。光镜下，心肌细胞不均匀性肥大、伸长，细胞核大，浓染。

2、肥厚型心肌病：43.9%的肥厚型心肌病与基因突变有关，且大部分有家族病史。其左心室室壁弥漫性肥厚、心室腔狭窄、乳头肌肥大，室间隔厚度程度大于游离壁，二者之比大于1.3。

左心室充盈受阻和舒张期顺应性下降。还可伴有心脏增大、重量增加，成人者心可重达500g以上。晚期可出现心腔扩大，心室收缩功能减退。

3、限制型心肌病：以心室充盈受限为主要特征，可见心室心内膜及心内膜下纤维性增厚可达2-3mm，呈灰白色，以心尖部为重，心室腔狭窄或者正常，三尖瓣或二尖瓣合并关闭不全。

左心房或右心房显著扩张。光镜下，心内膜纤维化，可发生玻璃样变和钙化伴有附壁血栓形成。

4、左心室出道狭窄：左心室室壁不对称性肥厚，以室间隔为主，左心室腔正常或者狭小。部分可伴有左心室肥厚或劳损，少数可见双心室肥厚。

5、左心室室壁瘤：多为大面积左室心肌梗死后并发症，可见左心室心尖或者侧后壁室壁变薄、扩张，伴收缩期反常膨出。局部心肌组织呈红白色疤痕样改变。