肩胛下肌正常形态呈三角形，经影像学检查，在肱骨头内侧可见肩胛下肌及其肌腱，覆盖于肩关节囊，且肩胛下肌腱与肩关节囊纤维层交织在一起，融入肩关节囊的纤维层。肩胛下肌主要功能是使肩关节内收、旋内，当出现肩胛下肌疾病时，其形态会发生变化。

1、肌腱损伤

多与肩部外伤、劳损等原因有关，导致肩胛下肌肌腱处发生病变，影像学检查可有肌腱撕裂或退行性改变，重者伴有肌腱钙化样表现。

2、重症肌无力

当在肩胛下肌发生病变时，肌纤维本身变化不明显，有时可见肌纤维凝固、坏死、肿胀。

3、进行性肌营养不良症

受累肩胛下肌时，组织学特征为进行性的肌纤维坏死、再生和脂肪及纤维结缔组织增生，肌肉无异常代谢产物堆积。

4、肌炎

肩胛下肌发生病变时，主要特征是肌肉炎性改变，肌纤维变性、坏死、萎缩、再生和炎症细胞浸润，浸润的炎症细胞可以呈灶状分布或散在。

5、肌强直性肌病

包括强直性肌营养不良症和先天性肌强直症，可在肩胛下肌发生病变。强直性肌营养不良症肌活检病理可见肌纤维大小不一，I型肌纤维选择性萎缩，Ⅱ型肌纤维肥大，肌纤维周边可见肌原纤维退缩到肌纤维一侧形成的肌浆块。先天性肌强直症肉眼可见肌肉肥大、苍白，光镜下肌纤维肥大，肌浆增多，肌膜内核增多且核中心移位，肌纤维横纹不清。

6、肌间血管瘤

属于血管性错构瘤，常在肌肉间隙内呈浸润性生长，可在肩胛下肌发生病变时，经影像学检查可显示肿瘤与周围肌肉呈等密度，肌肉间隙模糊、界限不清，若发现静脉石可提示本病。