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    右冠状动脉的位置
    2023-07-28 16:44:14阅读-
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    右冠状动脉的位置

    右冠状动脉一般分布于右房、右室前壁大部分、右室侧壁和后壁的全部,左室后壁的一部分和室间隔后1/3,包括左束支的后半以及房室结和窦房结。右冠状动脉起于主动脉的右冠窦,行于右心耳与肺动脉根部之间,再沿冠状沟右行,绕心锐缘至膈面的冠状沟内。一般在房室交点附近或右侧,分为后降支和右旋支。右冠状动脉的分支有:

    1、窦房结支

    约60%起右冠状动脉的起始段向上经右心房内侧壁至上腔静脉口,多以逆时针方向,或以顺时针方向绕上腔静脉口穿入窦房结。

    2、右缘支

    称锐缘支,较粗大恒定分布至附近右室壁。左、右缘支都较粗大、恒定,冠状动脉造影时可作为确定心缘的标志。

    3、后室间支

    称后降支,约94%的人该支起于右冠状动脉,其余者起于左旋支,沿后室间沟下行,多数止于后室间沟下1/3,小部分止于中1/3或心尖切迹,可与前室间支(前降支)的末梢吻合。该支除分支供应后室间沟附近的左、右室壁外,还发7-12支室间隔后支,穿入室间隔,供应室间隔后1/3。

    4、右旋支

    为右冠状动脉的另一终支,止于房室交点与心左缘之间,也可有细支与左旋支吻合。

    5、右房支

    分布于右心房,并形成心房动脉网。

    6、房室结支

    约93%的人起于右冠状动脉。右冠状动脉的右旋支经过房室交点时,常形成倒U形弯曲,房室结支多起于该弯曲的顶端,向深部进入Koch三角的深面,其末端穿入房室结,供应房室结和房室束的近侧段。该支还向下分出细小分支供应室间隔上缘的小部分。右冠状动脉的U形弯曲,出现率为69%,这是右冠状动脉造影的辨认标志。

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