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胆管结石需要做什么检查
2023-07-28 17:13:35阅读:-
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胆管结石需要做什么检查
胆管结石需要做的检查如下:
1、血常规:胆管梗阻炎症期可出现血液白细胞总数增多、中性粒细胞增高。不同程度的肝功能受损,血总胆红素增高(以直接胆红素为主),尿胆红素和尿胆原含量增加。
2、B超:方便、安全、无创,可了解显示肝内胆管有无扩张、结石和蛔虫等。但因胆总管下段结石等病变,受十二指肠内气体的干扰显示不清,故准确率仅65%-70%左右。
3、CT检查:有助于了解结石的大体位置、数量和胆管扩张情况。B超准确率在70%左右,CT准确率平均80%左右,有时候能透过X光的阴性结石CT上无法准确显示。
4、经皮经肝穿刺胆系造影(PTC)和经内镜胆胰管逆行造影(ERCP):成功的PTC和ERCT影像清晰,能明确结石的具体部位、大小、数量和胆管病理现状,准确率可达95%以上。但有一定的并发症,需注意预防。
5、磁共振胆系成像:可以显示结石和胆管系统的影像状况,无创,是诊断胆管结石的主要手段。
6、术中胆管造影和胆管镜检查:怀疑有胆管结石时可在术中经 胆囊管行胆管造影,术中胆道镜可确定诊断并取出结石。
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