胃出血需要做的检查如下:
1、体格检查:腹部触诊可检查腹部压痛、反跳痛、肌紧张等表现,视诊可观察腹部皮肤的颜色,有无蜘蛛痣等表现。
2、实验室检查:肝功能异常有助于食管胃底静脉曲张破裂出血的病因诊断,血常规中红细胞计数与血红蛋白测定可估计失血的程度,凝血时间和血小板减少有助于出血的病因诊断。
3、胃镜检查:目前诊断胃出血首选检查,胃镜下可以直视胃各部情况,对出血部位与病因常可作出迅速而正确的诊断,一般建议1-2小时内进行,同时根据当时出血的实际情况以及评估再次出血的风险后,可同时进行内镜下止血治疗。
4、X线钡餐检查:可了解出血部位与病变性质,不过目前多为胃内镜检查代替,主要用于胃镜检查有禁忌症或者不愿意胃镜检查者。
5、选择性腹部造影:主要适用于不明原因的胃出血,比如大量出血胃镜无法安全到达检查部位,或者患者有手术禁忌症,在造影下可以发现出血部位,进行介入治疗。