冠状动脉粥样硬化性心脏病分为慢性冠脉疾病、急性冠状动脉综合征，不同类型对应的症状也有所不同，具体如下：

1、慢性冠脉疾病

（1）稳定型心绞痛：典型症状为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于活动量增加、情绪激动、寒冷、饱食时，持续数分钟，休息或用硝酸甘油后疼痛消失。

（2）缺血性心肌病：大面积心梗、或多次心肌梗死会发展为缺血性心肌病，后期会出现心力衰竭的表现，常表现为劳力性呼吸困难，严重时可发展为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等左心室功能不全表现，伴有疲乏、虚弱症状。

2、急性冠状动脉综合征

（1）不稳定型心绞痛：指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，典型症状有静息时或夜间发生心绞痛常持续20分钟以上，近期心绞痛发作频率、程度逐渐加重。而原来可以缓解心绞痛的措施此时变得无效或不完全有效。

（2）非ST段抬高型心肌梗死：典型症状与不稳定型心绞痛类似。

（3）ST段抬高型心肌梗死：前胸压榨性疼痛，疼痛程度较心绞痛重，范围较广，持续时间可长达数小时或数天，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，有濒死之感。部分患者疼痛的性质及部位不典型，如位于上腹部，下颌或颈部。少数患者无疼痛。