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    百草枯中毒怎么治疗
    2023-07-31 11:34:11阅读-
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    百草枯中毒怎么治疗

    百草枯中毒无特效解毒药,可以通过减少毒物吸收、促进毒物排出以及对症支持治疗等方法来挽救患者的生命。

    一、减少毒物吸收:

    1、催吐和洗胃:口服者立即刺激咽喉部催吐洗胃液首选清水,也可用碱性液体充分洗胃。百草枯有腐蚀性,洗胃时要慎重,服毒1小时内用白陶土或活性炭吸附。

    2、清除毒物污染:脱去毒物污染衣物,肥皂水清洗污染皮肤。服毒者用复方硼砂漱口液漱口;眼污染用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗15分钟,然后用生理盐水冲洗。

    3、导泻:可以使用番泻叶或大黄等药物导泻。

    二、促进毒物排出:

    积极静脉补液,维持循环容量,应用呋塞米注射液利尿,促使毒物排泄。血液灌流对百草枯清除率是血液透析的5-7倍,尽早进行血液灌流能有效降低病死率。

    三、对症支持治疗:

    1、器官功能支持:监测重要器官功能,上消化道出血应用质子泵抑制药;肾衰竭时行血液透析;呼吸衰竭时呼吸机通气支持,肺纤维化致呼吸衰竭者行肺移植。

    2、吸氧问题:对急性百草枯中毒者避免常规给氧,当PaO2<40mmHg或ARDS时,可吸入21%以上浓度氧气,维持PaO2≥70mmg。

    3、药物:可以使用抗自由基药,如过氧化物岐化酶、百草枯单克隆抗体、大剂量维生素C和E等;早期大剂量应用糖皮质激素、注射用异环磷酰胺或硫唑嘌呤片可以帮助减轻症状,但不能改善病理损害。

    参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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