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黎明现象 与低血糖后高血糖现象怎么鉴别
2023-07-31 11:34:13阅读:-
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黎明现象与低血糖后高血糖现象怎么鉴别
黎明现象是每天黎明后,即清晨5:00-8:00出现的血糖升高现象。出现高血糖之前的午夜无低血糖,不存在低血糖后的高血糖反应。
黎明现象的基本特点是清晨高血糖,血糖波动性增大。黎明时患者体内的升血糖激素,如生长激素、糖皮质激素和儿茶酚胺等分泌增加,血糖随之升高。该时段机体对血糖的利用率最低,使血糖进一步升高,从而引发清晨高血糖。
正常人和糖尿病患者均有黎明现象,糖尿病患者的黎明现象更明显,提示患者的血糖控制不良。虽然黎明现象与低血糖后高血糖现象均表现为清晨空腹血糖
升高,但两者的病因和机制不同,处理刚好相反,故需仔细鉴别。
若单凭症状难以区别,可以通过自我监测凌晨0:00-4:00的2-3次血糖识别。如监测到的血糖偏低或低于正常值,或先出现低血糖,随后出现高血糖,则为低血糖后高血糖现象。如监测到的血糖升高或几次血糖值一直平稳,则为黎明现象。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.
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