头皮屑多可由多种因素导致，主要可分为生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是精神压力过大，而病理性因素与头部皮肤病变有关。

1、精神压力过大：交感及副交感神经功能失调导致头皮血管运动紊乱，局部环境改变，头皮细胞角化更新紊乱，形成过多头皮屑。

2、头癣：头发和头皮表面发生真菌感染，坏死的表皮细胞脱落成为过多的头皮屑。

3、脂溢性皮炎：在遗传性皮脂溢出素质基础上，马拉色菌等微生物的寄生与繁殖水解皮脂中甘油三酯，产生的游离脂肪酸进一步刺激皮肤产生炎症反应，导致头皮出现大量糠秕状脱屑。

4、银屑病：不明原因导致表皮基层角质形成细胞增值加速，有丝分裂周期缩短，头皮屑增多。

5、鱼鳞病：常染色体显性遗传疾病，不明原因导致皮肤表层角化过度，头皮屑增多。

6、麻疹、猩红热：全身感染性疾病导致皮肤表面出现大量皮损和脱屑。