白带异味怎么治疗-有来医生

高芹
主任医师

山东大学附属生殖医院

妇科

白带异味怎么治疗

2023-08-02 10:52阅读：

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白带异味的治疗方式包括手术治疗、药物治疗、物理治疗以及其他治疗，具体如下：

（1）手术治疗

宫颈癌：对要求保留生育功能的年轻患者，对其中宫颈癌特别早期的患者可施行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。

（2）药物治疗

常见药物：左氧氟沙星、奥硝唑，唑类抗真菌药物。

1、左氧氟沙星：喹诺酮类药物中的一种，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强。不良反应有腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐、皮疹、癫痫等。

2、奥硝唑：用于治疗敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病。但有恶心、口臭、头晕、颤抖、痉挛等不良反应。

3、唑类抗真菌药物如克霉唑栓，可用于治疗霉菌性阴道炎。

（3）物理治疗

温水浴：温水能促进盆腔局部血液循环，清洁外阴，改善组织营养状态，提高新陈代谢，利于炎症吸收和消退。

（4）其他治疗

化疗：主要用于宫颈癌晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗（静脉或动脉灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。

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白带有异味是为什么

"白带有异味说明有感染，至于感染的部位是外阴、阴道、宫颈还是宫腔，或者是其他部位，要看具体的情况。通常如果是外阴和阴道以及宫颈的炎症，患者可能会出现白带量多、白带有异味的情况，有的时候会发现有外阴瘙痒，这常提示病变在局部。如果白带有异味，同时伴有腹痛，提示炎症可能在宫腔或者是输卵管。如果子宫或宫颈有新生物，同时白带有异味，可能是由于肿瘤合并感染导致的。所以出现了白带有异位，常常提示感染，而感染部位和原因就各不相同了。"

语音时长01:22''

吴燕│北京大学人民医院

2020/11/24收听(68103)

为什么白带有异味

"正常情况下，白带应该是清稀、透明、无味、少量。要是白带有异味，提示有阴道炎症。有异味，常见像有腥臭味，白带呈水样、瘙痒，提示有滴虫性阴道炎的可能性大。要是有滴虫感染，会出现白带水样、腥臭味，这时候可以到医院做分泌物化验，看什么菌感染，然后在对症治疗。这时候可以选择药物，像妇炎洁洗液去洗，或者红核洗液去洗，甲硝唑栓或者替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服就可以，经过1周的对症治疗就能够缓解。白带有异味，一般像白带呈黄色、黏稠、有异味，常见情况像细菌性阴道炎，会出现有异味的情况。这个时候可以用妇炎洁去洗，环丙沙星栓剂外用，头孢类和青霉素类的药在不过敏的情况下可以口服。所以白带有异味，提示患了细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎可能性大，到医院做分泌物化验，就可以明确诊断，对症治疗。"

语音时长01:35''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/13收听(63827)

为什么白带有异味

"白带有异味主要是因为：1、如果阴道感染了加德内拉菌，这种细菌会散发出像鱼腥一样的臭味。2、由于宫颈局部癌症导致的，由于癌组织出现坏死的情况，所以会使阴道分泌物有很大的恶臭味。3、因为有子宫内膜的癌症，当癌症晚期的时候，会使分泌物出现臭味，主要是感染引起的。以上三点是导致白带有异味的主要原因，如果发现白带有异味，一定去医院做详细的检查，根据结果再治疗。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(55502)

白带多异味重怎么治疗

"白带多、异味重，考虑是阴道炎，不同的阴道炎用药不同。女性常见的阴道炎病原体有外源性感染和内源性感染。外源性感染是指性传播疾病，比如淋病、衣原体等。内源性感染是指霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、支原体系阴道炎等。阴道炎共同的表现是外阴瘙痒、分泌物异常、有异味，如果有性生活，会有性交痛。建议白带常规等检查，明确是哪种致病菌引起的感染，针对病因规范治疗，一般一个疗程7-10天。口服用药、阴道塞药联合治疗，在没有病因的情况下，无法盲目指导用药。如果性伴侣有症状，也需要及时检查治疗，否则容易交叉感染。"

语音时长01:11''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/22收听(47206)

白带多有异味如何治疗

"如果白带多，并且有异味，最常见的原因就是由于细菌性阴道病所导致的。可以口服甲硝唑片，阴道局部塞甲硝唑栓进行治疗。另外，如果白带多，有异味，也要排除宫颈癌的可能性，建议做宫颈癌的筛查，根据结果再给予必要的治疗。如果是有上皮内高度病变，可以做宫颈锥切，如果有宫颈癌症，及时手术治疗。如果白带多，有异味，还可见于子宫内膜癌，当子宫内膜癌症合并感染的时候，不仅白带多，还有恶臭味。这种情况可以做诊断性刮宫，送病理化验，根据结果及时处理。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/23收听(84688)

白带像水一样没有异味怎么治疗

"正常的白带是无色、无味、透明的、略显黏稠的状态。通常平时不会太多，排卵期几天白带会明显增多。如果出现水样的白带改变，常见的原因是细菌性阴道炎导致。这种情况最好去医院看妇科，做白带常规检测，明确感染原，明确病因，然后对症治疗。如果是细菌性阴道炎，可以选择硝呋太尔栓剂或者克林霉素栓剂等药物阴道上药治疗；暂时需要控制性生活，有利于疾病的康复。可以口服灭滴灵或者硝呋太尔片配合治疗，联合用药，可以有效的缩短疗程，提高疗效。治疗期间禁忌辛辣、冷、硬、刺激性食物，避免着凉，保持会阴部的清洁卫生很重要，每天用红核洗液清洗会阴。"

语音时长01:21''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/28收听(46409)

白带异味发黄怎么治疗

白带异味发黄考虑是阴道炎。需要明确病因针对病因治疗，常见的阴道炎的病原体有外源性感染和内源性感染。外源性感染一般是指性传播疾病，比如淋病、衣原体等，内源性感染一般是指支原体性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及滴虫性阴道炎等。需要白带常规等检查，明确是哪种致病菌引起的感染。针对病因口服用药、阴道塞药联合治疗。一般1个疗程7-10天左右，同时阴道炎容易传染和复发，治愈后一般需要巩固治疗2-3个疗程，如果性伴侣有症状，也需要同时治疗，否则容易传染。

语音时长01:09''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/23收听(80406)

白带有异味的治疗方法

"白带异味，首先考虑白带的量是否有异常，白带的性状有没有呈泡沫状、豆渣样，或者灰白色稀薄样，有没有外阴瘙痒。如果出现以上几个症状，必须先化验白带常规，根据白带常规的检查结果来判定到底是哪一种类型的阴道炎症，对症治疗。异味，多见于这个细菌性阴道病，主要是由于菌群失调导致。首先，可以用红核妇洁洗液清洗一下外阴，然后将双唑泰阴道泡腾片放入阴道内，1粒/天，用7天，补充乳杆菌活菌胶囊。这样下来，一个疗程效果非常显著。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:28''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/28收听(72046)

白带像水一样没有异味怎么治疗

"正常的白带是无色、无味、透明的略黏稠的状态。通常平时不会太多，排卵期的那几天白带会明显增多。如果出现水样的白带改变，常见的原因就是细菌性阴道炎导致的。这种情况最好去医院看妇科，做白带常规的检测，明确感染源，明确病因，然后对症治疗。如果是细菌性阴道炎，可以选择硝呋太尔栓剂或者是克林霉素栓剂等药物，阴道上药治疗；暂时需要控制性生活，有利于疾病的康复。另外，可以口服灭滴灵或者硝呋太尔片，配合治疗，联合用药，可以有效缩短疗程，提高治疗效果。治疗期间禁忌辛辣、冷硬、刺激性食物，避免着凉，保持会阴部的清洁卫生很重要，每天用红核洗液清洗会阴。"

语音时长01:21''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/19收听(36630)

白带像清水一样没有异味怎么治疗

"白带像清水一样没有异味，没有外阴局部的不舒服，感觉没有灼热感、瘙痒的情况下，不要马上给予用药进行治疗，一定要查清楚原因。在临床上输卵管癌症的病人，会引起水一样的白带，做妇科检查了解外阴、阴道宫颈局部是否有炎症，也要了解盆腔内是否有肿块，如果有肿块及时做B超检查，了解是否是由于输卵管局部的肿块所形成，做妇科肿瘤3项化验了解癌胚抗原、癌肿抗原是否已经出现异常，在临床上就能做出初步的诊断。如果排除输卵管癌症的可能，对于白带清水一样的病人建议做白带常规的化验检查，了解是否有病原菌的感染，同时要排除盆腔炎症的可能，然后再给予用药进行治疗。"

语音时长01:23''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/24收听(79069)

白带发黄有点痒无异味应该怎么治疗

"白带正常是无色无味且透明的性状，略显黏稠。如果白带发黄，而且伴有阴道瘙痒的情况，考虑是由于有妇科炎症，分泌物增加，刺激局部黏膜引起的一系列症状。建议做白带常规化验，明确感染的病原菌。一般选择甲硝唑或者克林霉素栓剂阴道上药治疗，同时配合红核洗液清洗会阴。这些问题通常都是由于个人卫生习惯不好，导致的一系列病变。注意个人卫生管理，及时更换内裤，内裤定期消毒处理、可以选择日光暴晒，或者高温消毒都可以。养成良好的性生活卫生习惯，可以有效避免此类问题的发生。"

语音时长01:14''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/21收听(15619)

白带微黄、无异味该怎么治疗

"白带微黄而且没有异味，这种情况暂时不需要特别的治疗，是白带在阴道内时间过长，导致略微的发黄，属于正常的现象。注意卫生，适当用温盐水清洗外阴，穿宽松、透气性好的棉制内裤，避免穿太紧的裤子，以免导致病原体的滋生。如果饮食过于辛辣刺激、油腻，也容易导致白带出现微黄的状态。饮食方面应该忌口，辛辣刺激的尽量少吃，不需要特别的治疗，过度的用药反而容易导致阴道的酸性环境遭到破坏，导致菌群失衡、病原体侵入引起妇科炎症。如果后期出现异味、瘙痒、外阴灼痛感，可能存在病原体的滋生，感染了妇科炎症，应该尽早的到医院检查治疗。"

语音时长01:21''

梁云云│南昌市第三医院

2018/05/22收听(164)

怎样治疗白带异常有异味

白带如果异常、有异味，提示有阴道炎症。正常情况下，分泌物应该是清晰、透明、无味、少量。如果白带出现异常，并且有异味，常见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，或者是一些恶性肿瘤倾向。滴虫性阴道炎会出现白带呈水样、有瘙痒、有异味，腥臭味是滴虫性阴道炎的典型症状。如果出现鱼腥味，提示滴虫感染的可能性大，治疗一般是妇炎洁洗一洗，甲硝唑栓、替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服。如果白带异常，是有异味、黄色、黏稠的分泌物，提示细菌性阴道炎可能性大，可以妇炎洁洗或者茯蒲洗液去洗，环丙沙星栓剂或者硝呋太尔外用来治疗，然后口服头孢类或青霉素类的消炎药，对症治疗就可以。如果白带异常，有特殊气味，每天是大量的排液，并且每天短裤都是湿湿的，不能排除恶性肿瘤，需要做相应的检查，看一下什么情况，再对症治疗。一般做常规的防癌筛查，排除这些情况后，考虑是炎症引起，再对症治疗。

语音时长01:49''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/22收听(72777)

豆腐渣样白带无异味怎么治疗

"　　豆腐渣样白带考虑是霉菌性阴道炎引起的，属于阴道炎的一种。最好去医院验白带常规，根据白带常规可以确诊是不是霉菌性阴道炎，确诊为霉菌性阴道炎，建议用碳酸氢钠或者红核洗液冲洗外阴和阴道，阴道填塞克霉唑阴道片或者达克宁栓，阴道用药期间不要有性生活，有性生活时最好带避孕套，预防交叉感染，保持外阴清洁，注意个人卫生，内裤用开水烫，在太阳底下暴晒，可以起到消毒、杀菌的作用，平时不要吃辛辣、刺激的食物，预防复发，一个月用药一周，连用三个月可以完全治愈。　　如果是复发性霉菌性阴道炎需要用药半年才可以完全治愈，阴道分泌物有腥臭味说明有炎症，如果出现豆腐渣样改变，提示是霉菌性阴道炎，可以进行药物治疗冲洗改善阴道的酸碱环境。"

语音时长01:31''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(67611)

水样白带无异味要治疗吗

"女性如果出现水样的白带而没有异味，也没有其它外阴瘙痒等不适，这种情况不需要进行特殊处理治疗，这是正常的水样白带分泌物而已。如果出现水样白带，而且颜色偏黄，同时还伴有外阴瘙痒的表现，无论是否有异味，都需要去医院妇科检查白带常规，来确诊是不是有阴道炎以及阴道炎的类型，然后根据白带常规检查的结果，来进行阴道上药对症治疗，治疗期间禁止同房，饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，一定要注意好休息，治疗结束以后再去医院妇科复查白带，确诊没有异常才可以安排同房。"

语音时长01:22''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/16收听(87465)

白带发黄有点痒无异味应该怎么治疗

"白带发黄、有点瘙痒且没有明显异味考虑是阴道炎或者是宫颈炎引起的，做妇科检查和白带常规可以确定病因。细菌性阴道炎可用淡盐水清洗外阴，局部放甲硝唑阴道泡腾片，症状严重的可以口服替硝唑或者头孢类消炎药。宫颈炎导致的白带发黄可以口服宫炎平胶囊或是抗宫炎片，局部放消糜栓或保妇康栓等，严重的可以采取物理治疗，如微波、冷冻等，放药期间注意不能有性生活以免加重病情。处方类药物一定要在医生指导下用药，服药期间注意不能喝酒以免出现意外。平时注意不吃辛辣食物，多喝温水以免上火，内裤勤换洗以预防上行感染，治疗1-2周后要及时到医院复查。"

语音时长01:14''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/06收听(59413)

白带发黄带异味该怎么治疗

"正常女性白带呈稀糊状或蛋清样，粘稠、量少、无异味，称为生理性白带。如果白带发黄，带异味考虑可能为滴虫性阴道炎，或者是细菌性阴道炎的感染，需要去医院做分泌物的涂片。如果是细菌性阴道炎的感染，在治疗上首选甲硝唑全身用药。因为滴虫性阴道炎，可能同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺的滴虫感染，所以治愈此病需要全身用药。替代的药品还有替硝唑，服药后偶尔可见到有胃肠道反应，食欲减退等。甲硝唑用药期间，禁止饮酒，哺乳期不宜用药。如果怀疑为细菌性阴道病的，在治疗上也是选择甲硝唑类药物，可以口服药以及局部用药。甲硝唑抑制厌氧菌的生长，不影响乳杆菌的生长，是比较理想的治疗药物。平时需要注意性生活卫生，保持外阴清洁干燥，不穿过紧的内裤。而且细菌性阴道炎时，最好对性伴侣进行常规治疗。"

语音时长01:39''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/08收听(69081)

白带微黄无异味该怎么治疗

"白带微黄、无异味的治疗，正常女性的白带是无色透明的，或者略微带点黄色的稀薄液体。略微带点黄色，没有异味的白带大部分是正常的，如果白带黄的比较明显，或者白带的量比较多，即使没有异味儿，也有可能是局部出了问题。其中最常见的是阴道炎，包括霉菌、滴虫、细菌性阴道病等等，都有可能造成白带黄、量多。慢性宫颈炎甚至慢性盆腔炎也有可能造成白带微黄，需要医生的逐一识别，逐一处理。"

语音时长01:10''

赵晓东│北京医院

2019/08/21收听(81944)

白带异味是怎么回事？

"正常白带是没有气味的，如果出现臭、腥、酸等味，提示有疾病的发生，需要前往医院行妇科检查。白带有异味，表明有可能已经有炎症发生，白带异味一般考虑为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症的疾病，如果白带有异味，呈豆腐渣样，外阴奇痒，这是霉菌性阴道炎的典型表现。"

语音时长01:22''

范萌│北京市宣武中医医院

2017/09/27收听(69109)

白带有异味该怎么办

"白带有异味，是病理性的白带，考虑阴道炎的可能性比较大。导致阴道炎的病原体有细菌、病毒、滴虫、支原体、衣原体等。按照感染途径有外源性感染和内源性感染。外源性感染一般是指性传播疾病，主要通过不洁的性生活传播的，比如淋病、衣原体等。内源性感染一般是指阴道内正常寄生的微生物，在全身及局部细胞免疫功能下降时，引发的各种类型的阴道炎。常见的有霉菌性阴道炎、支原体性阴道炎、细菌性阴道病等。白带有异味，首先做白带常规等检查，明确是哪种病菌引起的感染。针对病因，规范阴道塞药，口服用药联合治疗，同时注意性生活卫生，保持外阴清洁，能够减少阴道炎的发生。"

语音时长01:16''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/06/04收听(90650)

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