牙龈肿痛并不是一种独立的疾病，而是一种症状表现，病因较为复杂，可由非疾病因素和疾病因素引起。

一、疾病因素

1、局部因素：包括牙周炎、牙龈炎、牙龈息肉等，会引起牙龈肿痛。

2、拔牙术后或牙龈外伤：在牙龈处，血运丰富而质脆。拔牙或外伤后，局部组织水肿，伴有疼痛。如果牙龈的创口没有得到严密的缝合，或者是在出血之后没有彻底止血，有可能会使得创口出现裂开，引起牙龈肿痛。创口感染，也会造成牙龈肿痛。

3、维生素缺乏：许多维生素在良好的口腔健康中起作用，但是维生素B和C的摄入不足通常会导致牙龈肿胀，而维生素C是恢复牙龈的关键因素，可以保护牙龈免遭牙龈下隐藏的任何牙菌斑的感染和肿胀。

4、牙齿错位：牙齿错位可能会影响清洁牙齿的程度，不正确刷牙和用牙线会影响清除细菌斑块，细菌斑块清除受影响以后会引起牙菌斑的堆积，从而会导致牙龈感染和肿胀、疼痛。

二、非疾病因素

1、药物因素：一些常用处方药会引起牙龈肿胀，这属于药物的副作用，包括含有钙通道阻滞剂的降压药，例如维拉帕米和地尔硫卓等。

2、不注意口腔卫生：如长期不刷牙，刷牙时过于暴力，或牙膏过敏、佩戴不合适的义齿等容易引起牙周组织肿胀疼痛。