鼻窦压痛患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等，具体如下：

一、体格检查

医生检查受累鼻窦邻近部位的皮肤及软组织是否发生红肿。压迫受累鼻窦的窦壁或叩击其菲薄处时，是否可引起局部剧烈疼痛。检查鼻腔内是否有黏膜充血肿胀，是否有脓液等。检查咽喉部黏膜及其淋巴组织，如腭扁桃体等，是否充血肿胀。

二、实验室检查

1、血常规检查：通过白细胞数，尤其是中性粒细胞比例来判断感染的可能性。

2、穿刺脓液细菌培养+药敏试验：将穿刺抽出的脓液进行细菌培养，明确致病菌的种类，后完善药敏试验，根据检查结果指导下一步治疗。

三、影像学检查

1、X线检查：X线华氏位和柯氏位摄片有助于诊断，特别是大鼻窦的急性炎症有一定价值。急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀；若窦内蓄脓，片中常可见上颌窦内的液平面。

2、CT检查：鼻窦CT可良好地显示鼻窦的病变程度和范围，特别是鼻窦骨质变化，后者常提示可能出现并发症或并发症的根源。

四、其他检查

1、上颌窦穿刺冲洗检查：一般在全身症状消退和局部炎症控制后进行，具有诊断和治疗的双重作用。须在患者无发热和抗生素控制下施行。如有脓性分泌物，应做细菌培养和药物敏感试验，以利进一步治疗。

2、鼻窦内镜检查：可精确判断鼻腔黏膜，尤其是窦口及其附近黏膜的病理改变，包括窦口形态、黏膜红肿程度、息肉样变以及脓性分泌物来源等。