眼球突出需要做什么检查

2023-08-02 10:52阅读:

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眼球突出患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体如下:

一、体格检查

使用Hertel眼球突出计测量患者的眼球突出度,检查眼球的大小、形状、位置,令眼球尽量向各方向转动,以观察眼球是否呈球形及活动度。观察患者有无分泌物、眼睑红肿、眼眶肿物等问题。

二、实验室检查

1、血常规检查:患者白细胞数,尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在,多考虑感染的可能。

2、骨髓细胞学检查:是诊断急性白血病的主要依据和必做检查,有助于诊断急性髓系白血病绿色瘤导致的眼球突出,确定治疗方案及判断预后。

3、血清促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)检测:甲状腺毒症的诊断需要测定测定血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3的水平。

三、影像学检查

1、X线检查:眼眶X线检查可显示有无钙斑,有无视神经孔扩大。颅骨X线检查可观察骨缝情况、脑回压迹,判断有无鞍背变薄等颅内压增高征象。

2、CT检查:CT显示视神经增粗更为确切,判断视神经膨大形状及边界是否光滑锐利,有无软组织密度影,骨窗观察视神经管有无扩大,可检查病变的侵犯部位及是否引起骨质破坏和压迫。注射造影剂时富血供肿瘤显示轻度均匀强化。三维CT可以多角度显示颅骨形态。

3、磁共振成像(MRI):MRI检查可直接观察到肿瘤发展情况,有无蔓延至视神经管等。

4、全脑血管造影(DSA):颈动脉海绵窦瘘时可显示颈内动脉与海绵窦出现短路,海绵窦、蝶顶窦和眼静脉在动脉期显影并扩张,当压迫病侧颈内动脉时可发现瘘口。

四、检眼镜检查:检眼镜不仅可检查出眼内各部组织,如视神经、视网膜、脉络膜以及眼屈光间质各透明组织是否正常、有无疾病存在,还可从眼底所见了解全身其他部分的病变情况,如脑肿瘤、全身动脉硬化等。

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