单侧鼻腔阻塞常见于急性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎等,具体如下:
1、急性鼻炎:症状表现为鼻阻塞、鼻溢液、喷嚏、流泪、发热等。检查可见鼻腔黏膜、咽部黏膜呈弥漫性充血水肿。学龄前期及幼儿发热性传染病早期也有急性鼻炎的症状,同时或以后出现有关疾病之局部及全身临床表现。
2、急性鼻窦炎:发病前先有急性鼻炎的局部及全身的临床表现,年龄越小,全身症状越明显。较大儿童可能有头痛或一侧面颊痛,也可出现面颊肿胀或窦区压痛。鼻腔黏膜红肿,尤以鼻道明显,如果是变态反应性鼻窦炎,其黏膜呈灰红色或在顶部可见鼻息肉,鼻腔内有较多脓液。
3、慢性鼻窦炎:主要症状为鼻阻塞及黏脓性鼻涕,全身症状常不明显。鼻窦炎患者可有低热、精神委靡、食欲缺乏、发育障碍、体重下降、记忆力差等,局部可见鼻黏膜慢性充血,鼻腔有黏脓液。鼻窦X线片、CT摄片对确诊鼻窦炎有重要意义。
4、鼻中隔偏曲:常可使患者有鼻塞、头痛、嗅觉障碍、头痛、头晕、鼻腔分泌物增多、重听、睡眠打鼾等症状。鼻咽癌:鼻分泌物常带血性。早期有颈淋巴结转移,并伴有耳部症状如听力下降等。多发生于30-40岁以上成人,儿童亦有发生者。根据临床表现、鼻咽镜检查鼻咽部及鼻咽部组织学检查,可确定诊断。
5、萎缩性鼻炎:又为臭鼻症,其特征为鼻腔黏膜、骨膜和骨质发生萎缩,其特有的表现是呼吸有臭味,伴鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻出血、鼻内脓痂多、嗅觉障碍、头痛等。鼻内镜检查可见鼻腔黏膜覆盖灰绿色痂皮,可闻及特殊臭味,除去痂皮后期可见少许积脓,黏膜色红或苍白。咽部黏膜亦充血而发干,有时有脓痂覆盖,严重时喉部黏膜也成萎缩性改变。主要依靠临床表现及鼻腔检查确诊。
鼻息肉:鼻息肉多为双侧鼻腔阻塞,而后鼻孔息肉的患者可有渐进性或持续性单侧鼻腔阻塞、嗅觉减退、鼻腔脓性分泌物、头痛等表现。鼻镜或鼻内镜可见鼻腔粉红色或灰白色半透明柔软肿物,可有出血。影像学检查可见软组织影。组织病理学检查显示为高度水肿的疏松结缔组织。根据病史、症状及鼻内镜检查可确诊。