阿奇霉素和阿莫西林是临床两种常用的抗生素，二者在药物分类、适应证、耐药性等方面存在区别。

1、药物分类：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，而阿莫西林属于青霉素类抗生素。

2、适应证：阿奇霉素针对支原体感染效果比较好，常用于治疗流感嗜血杆菌、肺炎支原体引起的上呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染等。阿莫西林对革兰氏阴性菌有较强作用，常用于治疗中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、尿路感染、支气管炎等疾病。

3、耐药性：阿奇霉素具有较广泛的抗菌谱，可对多种细菌有效，包括革兰阳性菌、革兰阴性菌和一些不动杆菌。阿莫西林主要对革兰阳性菌和某些革兰阴性菌具有良好的抗菌作用。由于抗生素的广泛应用，某些细菌对阿莫西林已经产生耐药性，但对阿奇霉素仍然有效。因此，阿奇霉素在某些情况下可以作为阿莫西林替代治疗选择，尤其是对于一些耐药革兰阳性菌感染。

临床无论是选择阿莫西林还是阿奇霉素，均需咨询专业医生后用药，防止盲目用药引起不良反应，影响机体健康。