螺内酯临床上一般用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿和充血性心力衰竭，不良反应主要有头痛、困倦与精神紊乱等。

一、临床应用

螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持久服药后1天起效，2-4天达最大效应。其利尿作用与体内醛固酮的浓度有关，仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。对切除肾上腺的动物则无利尿作用。

1、治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿：对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效。

2、充血性心力衰竭：近年来认识到醛固酮在心力衰竭发生发展中起重要作用，因而螺内酯用于心力衰竭的治疗已经不仅仅限于通过排钠离子、利尿消除水肿，而是通过抑制心肌纤维化等多方面的作用而改善患者的状况。

二、不良反应

其不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时，故肾功能不全者禁用。此外，还有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症等，停药可消失。