六味地黄丸的实际质保期与保存环境有关，如果保存得当，实际质保期可以达到2-3年；如果保存环境潮湿、长期日晒等，实际质保期就可能缩短至1年左右。

1、2-3年：六味地黄丸需要放在阴凉干燥、避光处密封保存。如果保存得当，药物的药效就不会受到影响，实际质保期多在2-3年，具体以药物的说明书为准；

2、1年左右：如果六味地黄丸已经开封使用，其中的药效就会逐渐散发，质保期也会缩短到1年左右。若是长期存放在日晒、潮湿、高温等环境，药效就会受到影响，容易发生变性，实际质保期可能会缩短至1年左右甚至更短。

因此建议将六味地黄丸合理保存，保证其药效不会发生改变。如果在使用时发现六味地黄丸颜色、气味等发生改变，或服用后出现不适症状，可能是药物已经过了保质期，应该停止使用并咨询医生，不要再继续使用。