医生一般不开阿奇霉素这一说法并不成立，通常只有在对阿奇霉素过敏等条件下才禁止使用。

阿奇霉素是半合成的十五元大环内酯类抗生素，对于多种细菌有良好的杀灭作用，适用于敏感菌株及沙眼衣原体等所引起的感染性疾病，如支气管炎、肺炎、急性中耳炎以及扁桃体炎等。对阿奇霉素、红霉素以及其他大环内酯类药物过敏的患者禁止使用。另外，如果既往使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸、肝功能不全等病史的患者禁止使用。

需要注意的是，存在肝功能损伤、严重肾功能不全，以及哺乳期、妊娠期女性等特殊人群应谨慎使用阿奇霉素。阿奇霉素需要在医生指导下使用，避免自行盲目使用药物，以免引起药物不良反应，影响身体的健康。若在用药期间出现腹痛、腹泻、腹胀等胃肠道反应，以及心悸、胸痛等心血管不适，应及时停止用药。