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肉毒杆菌中毒怎么治疗
2023-08-14 18:24:57阅读:-
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肉毒杆菌中毒怎么治疗
在进食可疑食物后出现眼肌瘫痪,呼吸、吞咽和言语困难的患者,特别是在集体发病的情况下,应考虑肉毒中毒可能,并可对食物进行细菌学检测。肉毒杆菌中毒的治疗包括抗毒素治疗、促进肠道毒素排泄、保持呼吸道通畅和对症支持治疗。
1、抗毒素治疗:尽早使用肉毒抗毒血清,发病24小时内最有效。在皮试阴性者静脉或肌内注射,必要时6-8小时重复注射,儿童和成人剂量相同,重症患者应加倍,皮试阳性者可先进行脱敏注射。
2、促进肠道毒素排泄:对于疑诊和确诊患者应立即进行洗胃,可选择清水或高锰酸钾溶液同时进行灌肠。
3、保持呼吸道通畅:监测患者呼吸情况,及时清理咽喉部分泌物,对呼吸肌麻痹造成呼吸衰竭者应及时进行气管插管和呼吸机辅助呼吸,必要时也可选择气管切开。对已经发生误吸者应及时行纤维支气管镜检查,灌洗并吸出误吸物。
4、对症支持治疗:选择适当抗生素进行治疗。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
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