由于推拿手法不同，操作用力轻重、施术时间长短，以及施治经穴、部位等的不同，从而对神经系统产生不同的影响。

1、对中枢神经系统的影响：推拿对中枢神经系统有一定的调节作用。推拿的刺激可通过反射传导途径来调节中枢神经系统的兴奋和抑制过程。如较强手法刺激健康人的合谷和足三里穴后，发现脑电图中“α”波增强，说明较强刺激手法的经穴推拿能引起大脑皮层功能的抑制；轻柔、节律性的手法刺激健康人的颈项部，也可使脑电图出现“α”波增强的变化，表明大脑皮层的电活动趋向同步化，有较好的镇静作用，可以解除大脑的紧张和疲劳状态。最近研究发现，对用线栓法制成的SD大鼠大脑中动脉阻塞再灌注模型进行推拿，可减少缺血所致的DNA双链断裂、抑制细胞凋亡，从而保护脑神经细胞。推拿对下丘脑和大脑边缘系统有良性调整作用，通过对内源性阿片肽的影响达到镇痛、消除焦虑、减轻痛苦、调节情绪、产生快感等治疗效应。

2、对周围神经系统的影响：推拿的刺激部位和治疗穴位，大多分布在周围神经的神经根、神经干、神经节、神经节段或神经通道上。通过手法的刺激作用，可改善周围神经传导通路，促使周围神经产生兴奋，以加速其传导反射。如振颤法可使脊髓前角炎患者对感应电流不产生反应的肌肉重新产生收缩反应，已消失的膝腱反射和跟腱反射重新出现。同时，手法还通过促进局部血液循环来改善局部神经的营养状况，有利于神经细胞和神经纤维功能的恢复。此外，手法能调节同一节段神经支配的内脏和组织的功能活动，如手法刺激第5胸椎棘突旁，可使贲门括约肌扩张；刺激第7胸椎棘突旁，可使幽门括约肌扩张。

3、对神经递质的影响：推拿可调节5-羟色胺(5-HT)的生成、传输、代谢、分解等多个环节，使血中5-HT含量下降。对压痛点进行按揉手法治疗后可使β-内啡肽含量增加。推拿可促使乙酰胆碱酶释放，加速乙酰胆碱的分解和失活。推拿可使血浆中儿茶酚胺水平降低，尿儿茶酚胺水平升高。推拿通过对不同神经递质的影响而产生不同的效应。

参考资料：[1]房敏，宋柏林.推拿学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.