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    幼年特发性关节炎的临床分型有哪些
    2023-08-14 18:25:10阅读-
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    幼年特发性关节炎的临床分型有哪些

    16岁以下儿童不明原因关节肿胀,持续6周以上者,称为幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的风湿性疾病,慢性关节滑膜炎为特征,伴全身多脏器功能损害。根据临床表现分为以下7类。

    1、全身型幼年特发性关节炎:每日发热至少2周以上,伴有关节炎,同时伴随以下1项或更多症状:短暂的、非固定的红斑样皮疹;全身淋巴结肿大;肝脾肿大;浆膜炎:如胸膜炎及心包炎。

    2、少关节型幼年特发性关节炎:发病最初6个月1-4个关节受累。有两个亚型:持续性少关节型JIA:整个疾病过程中关节受累数≤4个。扩展性少关节型JIA病程6个月后关节受累数达≥5个。

    3、多关节型幼年特发性关节炎(类风湿因子阴性):发病最初6个月5个以上关节受累,类风因子阴性。

    4、多关节型幼年特发性关节炎(类风湿因子阳性):发病最初6个月5个以上关节受累伴类风湿因子阳性。

    5、银屑病性幼年特发性关节炎:1个或更多的关节炎合并银屑病。关节炎合并以下任何2项:指(趾)炎;指甲凹陷或指甲脱离;家族史中一级亲属有银屑病。

    6、与附着点炎症相关的关节炎:关节炎合并附着点炎症,或伴有下列情况中至少2项:骶髂关节压痛或炎症性腰骶部及脊柱疼痛,而不局限在颈椎;HLA-B27阳性;38岁以上发病的男性患儿;家族史中一级亲属有HLA-B27相关的疾病(强直性脊柱炎、与附着点炎症相关的关节炎、葡萄膜炎或骶髂关节炎)。

    7、未定类的幼年特发性关节炎:不符合上述任何一项或符合上述2项以上类别的关节炎。

    参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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