痰湿、寒湿、湿热三者的区别主要在于成因不同、表现不同等，建议及时进行鉴别，由医生根据个人情况进行相关治疗。

1、成因不同：痰湿的形成与肺、脾、肾等功能失调有一定关系，其中脾主水湿运化，而肺为储痰之器，脾、肺的运化功能失调，可造成痰湿的情况。寒湿的形成原因包括先天阳气不足以及后天耗伤，比如饮食无节制、长期熬夜，久居湿冷、阴暗之处等，易引起寒邪侵袭，均可导致阳气耗伤。

而湿热是指湿邪和热邪均存在的情况，湿热蕴结在体内，可影响脏腑经络气机运行，可能与先天因素，或者后天因素，如饮食结构不合理、情志调节不当、所处环境过于湿热等有关。

2、表现不同：痰湿常见的症状是体型偏胖、易疲劳、头身困重、面部出油较多、肢体浮肿按之凹陷、大便偏溏、气短、痰多且质黏腻、舌淡红、舌体胖大、舌边有齿痕、苔白腻等。

寒湿通常表现为畏寒、形寒肢冷、舌苔白腻，舌体胖大而有齿印，大便溏薄，咳嗽时咳清水样的痰，痰中夹有泡沫等。而湿热主要表现为发热、身体困重、乏力、口干、口苦、口中黏腻感、口臭、容易生气，大便干涩、小便短红，舌淡红、苔黄等。除了以上情况，治疗也存在差异，具体需要进行望、闻、问、切等相关检查，以明确具体证型，积极处理。