舌头底黑色，可能是色素沾染、局部淤血、静脉曲张等原因引起的。如果通过口腔清洁无法改善，应到医院的口腔黏膜科就诊，配合医生进行检查，从而明确诊断。

1、色素沾染：如果进食巧克力、桑葚、黑豆浆、咖啡、浓茶等食物，没有及时漱口、刷牙，食物色素沉淀在舌头底部，可导致局部染色，呈现黑色、紫色等颜色。

2、局部淤血：如果存在咬伤、带壳食物挤压口腔黏膜等情况，就可能导致舌底出现血疱、淤血的现象，伴随疼痛、局部红肿等症状。

3、静脉曲张：通常是口腔局部循环障碍、舌底静脉较粗且血管壁较为薄弱等原因引起的，可导致舌下静脉曲张，多为紫红色、黑色。如果不伴随其他异常，一般不用过于担心。

4、黑毛舌：多由丝状乳头伸长过多、长期吸烟、滥用抗生素等原因所引起，可导致舌面、舌下等部位出现黑色物质，伴随恶心、口臭等表现。

5、血管瘤：一般与舌下毛细血管异常扩张有关，以海绵状血管瘤较为常见，可导致患者出现局部隆起的黑色、紫红色团状肿块，可能会影响说话、进食。

存在上述症状的人群，需要观察自身是否存在其他不适。对此建议尽早到医院完善检查，明确具体原因，日常应注意口腔清洁。