慢性根尖周炎X线检查可以显示出患牙根尖区骨质变化的影像，不同类型慢性根尖周炎X线表现如下：

1、根尖周肉芽肿：根尖部透射影圆形，范围较小，直径小于1cm，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密，多考虑为根尖周肉芽肿；

2、慢性根尖周脓肿：根尖区透射影边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松呈云雾状，慢性根尖周脓肿的可能性大：

3、根尖周囊肿：较小的根尖周囊肿在根尖片上显示的透射影像与根尖周肉芽肿难以区别；大的根尖周囊肿可见有较大的圆形透影区，边界很清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕；

4、根尖周致密性骨炎：表现为尖部骨质呈局限性的致密阻射影像，无透射区，多在下颌后牙发现。

参考资料：[1]樊明文.牙体牙髓病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2013.