甲减通常不会影响怀孕，但如果甲减非常严重，身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态，则会对怀孕会有一定影响。甲减的孕妇怀孕率会降低，但是通过治疗后，怀孕没问题。

如果正常妇女准备怀孕，要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕，要严格控制甲功，控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周复查甲功，以调整甲状腺素的用量。

妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围会波动，目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3，但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围会下降，目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围。所以在评价孕妇的甲状腺功能时，要以TSH为主，FT4为辅，综合进行评价。

生产后产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%，产后1个月时要复查甲功，调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性，在产后1年之内也要定期复查甲功，因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。

至于新生儿，只要孕妇在孕期甲功调整的很好，应该不会有任何问题，包括身体和智商。而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后，都会对其进行先天性甲减的筛查，所以大可不必担心。