烈性炸药或核武器爆炸时，瞬间可释放出巨大的能量，使爆心处的压力和温度急剧增高，并借周围介质（如空气、水、土壤或钢板等）迅速向四周传播，由此形成了一种高压和高速的波，这就是冲击波，其致伤效应有以下几点：

1、原发冲击效应：指环境压力突然改变而使人员致伤，即一般所说的超压致伤。主要造成听器、肺、胃肠道的出血、破裂等，亦可造成肝、脾等实质脏器的出血和撕裂。

2、继发冲击效应：指某些物体（如石块、玻片等）在动压作用下具有动能，以继发投射物的形式打击机体而致伤；或是某些建筑物被冲击波破坏，坠落后打击机体而致伤；即一般所说的间接冲击伤。主要造成体表撕裂、内脏出血、破裂和骨折等损伤。

3、第三冲击效应：因动压作用使人体被抛掷或发生位移而致伤，即一般所说的动压致伤，损伤类型与间接伤相似。

4、混合冲击效应：包括因冲击波作用使热尘埃压进呼吸道，引起管腔阻塞和黏膜烧伤等损伤。

需要注意的是，大型炸弹爆炸或核爆炸时，第三冲击效应所致的损伤常最为严重，继发冲击效应的致伤范围最大，而原发冲击效应所致的损伤却是最典型的冲击伤。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2010.