肝脏不好就是肝功能异常，可以由多种原因引起，最常见的有两大原因，一个是感染性因素，一个是非感染性因素。

1、感染性因素：包括各种病原微生物，包括病毒、细菌、立克次氏体、螺旋体、寄生虫都可能会引起肝脏损伤。其中最常见的就是病毒，肝病毒也就是病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎都可以导致肝脏损伤。除此之外，EB病毒和巨细胞病毒也可以损害肝脏。

还有一些情况下，病毒感染是全身感染，但是肝脏损伤是其中的表现，比如成人感染麻疹和水痘，常常会表现中毒性的肝炎。还有细菌感染，细菌感染里最常见的是布鲁氏菌病，还有就是伤寒。另外还有结核，特别是肝脏结核，以及血流感染，或者败血症，都可能会引起肝脏损伤。

2、非感染因素：最常见的是酒精，长期大量饮酒后可以引起酒精性肝病，会造成肝脏损伤。还有药物，用药过多能够引起肝脏损伤。有部分人是特异体质，对药物敏感，会引起药物性肝损伤。除此之外，最常见的孩子自身免疫性的肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎，原发性硬化性胆管炎都会引起肝脏损伤。

其他的免疫性疾病，包括红斑狼疮、类风湿和其他的免疫风湿病，都是多系统损害，肝脏可能是损害的主要器官，所以可能是系统性感染系统性疾病。除此之外还有遗传代谢性疾病，比如小孩常出现的肝豆转化变性，可以出现血色病，可以出现阿尔法胰蛋白酶的缺乏等，遗传代谢病可以引起肝脏损害。

还有就是血管因素，比如肝静脉的阻塞综合征，另外慢性心衰、右心衰的病人可以引起淤血性的肝损伤。