乙肝患者的总胆红素和间接胆红素增高，需要根据不同情况进行处理，可能是乙肝后遗症、乙肝或者是乙肝合并其他疾病导致的。

1、有一部分乙肝患者可能会出现持续性的胆红素增高，相当于一种后遗症。

尽管总胆红素和间接胆红素增高，但其数值并不明显，并且没有任何临床表现，乙肝的DNA也是阴性的，没有活跃的病毒复制，除胆红素增高外，肝功能、转氨酶都正常，并且B超检查中没有明显的肝脏实质损伤。

对于这类人群，暂时可以观察，并注意复查乙肝五项检查、肝功能、DNA和B超的结果。

2、对于乙肝患者，且胆红素、总胆红素和间接胆红素增高，需要关注是否出现乙肝肝硬化，尤其是早期肝硬化，在B超下不容易检测出来，有时可能需要通过肝穿刺进行确认。

如果有早期肝硬化的指征，并且符合抗病毒治疗的条件，应积极进行抗病毒治疗。

3、部分患者可能是乙肝合并了先天性黄疸，类似吉尔伯特综合征的表现，也可能出现胆红素、总胆红素和间接胆红素增高。