急性肠胃炎是指急性胃肠炎，主要鉴别就是能够引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻相关的疾病，如急性胆囊炎、急性阑尾炎、肠梗阻、空腔脏器的穿孔。

1、急性胆囊炎：急性胆囊炎也会出现恶心、呕吐、右上腹痛的症状，但疼痛一般比较严重，会伴有发热，进行B超检查能够去诊断，有无胆囊的结石或胆囊的炎症。

2、急性阑尾炎：急性阑尾炎也是进食油腻食物，导致了上腹痛、恶心、呕吐，这样疼痛一般很严重，也是可以通过B超发现阑尾的胰腺周围的炎症，包括体温的升高。

3、肠梗阻：肠梗阻主要是各种原因导致的肠道的不通畅，除了恶心、呕吐之外，还有停止排便排气，进行腹部平片可以发现切平面能够相互鉴别诊断。

4、空腔脏器的穿孔：不管是溃疡还是其他原因导致的穿孔，都可以出现剧烈的疼痛，疼痛一般难以缓解。需要来医院进行腹部立位平片检查，看到膈下游离气体之后，就可以诊断空腔脏器穿孔，必要的时候需要做手术治疗。

建议出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状的患者及时前往医院消化内科进行腹部B超、X线等检查，以鉴别其他疾病。