ACEI不良反应有肾功能恶化、高血钾、血压、咳嗽和血管性水肿。

1、肾功能恶化：使用ACEI后可引起肾灌注下降使肾功能恶化，尤其是重度心力衰竭；

2、高血钾：使用ACEI可能发生高钾血症，肾功能恶化、补钾、联用保钾利尿剂、合并糖尿病患者易发生高钾血症。；

3、低血压：很常见，在治疗开始几天或增加剂量时易发生；

4、咳嗽：ACEI引起的咳嗽特点为干咳，见于治疗开始的几个月内，停药后咳嗽消失，再次使用后干咳重现；

5、血管性水肿：血管性水肿较为罕见（<1%）但可出现声带甚至喉头水肿等致命情况，多见于首次用药或治疗最初24小时内，应予注意。

参考资料：[1]杨杰孚，张健，霍勇.心力衰竭合理用药指南[J].中国医学前沿杂志:电子版，2016，8(009):19-66.