痰很黑很黏稠考虑可能与长期吸烟、肺结核、尘肺病等有关，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。

1、长期吸烟：烟草中含有大量尼古丁和焦油，若日常生活中长期吸烟，可能会导致这些物质堆积在肺部，同时会对支气管黏膜造成损伤，出现腺体增大、分泌物增加等情况，进而会出现痰很黑很黏稠的情况；

2、肺结核：是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，患者可能会出现咳嗽、咯血、咳痰、盗汗等不适症状，痰液和血液混合后经过氧化可能会表现为很黑很黏稠；

3、尘肺病：是由于吸入矿物质粉尘引起的弥漫性肺纤维化疾病，患者会出现咳嗽、咳痰的症状。常见的矿物质粉尘主要是煤炭粉、石墨粉等，多为黑色或者其他深色，因此会表现出痰很黑很黏稠的情况。

此外，支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等，也可能会出现痰很黑很黏稠的情况，建议在医生的指导下完善相关检查，明确具体病因后进行治疗。