脊柱刃针治疗是什么意思-有来医生

赵俐黎
主任医师

河南中医药大学第一附属医院

针灸科疼痛门诊

脊柱刃针治疗是什么意思

2023-09-13 10:29阅读：

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脊柱刃针治疗是现在临床上应用较多的一种针灸治疗手段，其中刃针是指针尖上带刃的针具，通常所用的针灸针，前面是松针型的尖头，而刃针的前面是平口，类似于一字起的平口针头。

此种针头与松针型针头相比，具有切割功能，除可以激发经络的精气、调整气血之外，对于长期气血瘀滞导致软组织肌肉筋膜的粘连，刃针可以较好地通过切割分离相应的粘连、瘢痕、挛缩等。

脊柱刃针治疗则指通过在脊柱周围找到相应的经脉，或者是经络筋膜软组织的挛缩点，进行刃针的针刺激发，比较安全性地切割相应的挛缩点，从而达到松解的目的，对于很多脊柱相关性的慢性病症有调整和治疗效果。

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刃针疗法的适应症

"刃针疗法的主要适应症有如下几个：1、适用于骨科疾病中并发的疼痛，比如局部有明显的压痛，或者患者感觉到局部有明显的疼痛点，可以采取此疗法，起到比较好的缓解疼痛的作用。2、适用于局部有瘢痕、粘连等情况，比如在局部有隆起的瘢痕、粘连的组织，或者对局部进行按压的时候，可以感觉到明显的捻发音或者其他的异常感觉。此时就可以通过这种治疗方法，松解局部的瘢痕和粘连。3、适用于肌腱相关病变，比如在肌腱周围出现了腱鞘炎、腱鞘囊肿，或者有肌腱止点部位的炎症，也可以采取此类治疗。4、适用于骨质增生，比如在足跟或者腰椎等处，如果出现了局部过度的骨质增生，刺激周围的软组织，也可以采取此类治疗。5、此类治疗还适用于综合病变，如颈椎病、腰椎间盘突出的辅助治疗。"

语音时长01:30''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/12收听(88005)

刃针与小针刀区别

"刃针与小针刀的区别主要有三个方面：一、刃针属于小针刀的一种，只不过刃针的针身以及针刃比小针刀小一些；二、刃针安全性要更高一些，因为刃针的针刃比较小，在进行局部粘连松解以及剥离的时候，不会对周围组织产生较大损伤，不会伤到神经、血管等重要组织结构，因此安全性比较高；三、小针刀的操作范围以及效果比刃针好些，因为小针刀针刃比较大，在进行局部粘连剥离的时候，特别是对骨质增生周围的炎性病灶进行剥离的时候，剥离范围更广，效果更好，但是危险程度也稍微大一些。"

语音时长01:12''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/15收听(67896)

刃针疗法危害

"刃针疗法是近代的方法，跟针刀非常的类似，都要有严格的解剖学，以及生物力学、软组织外科学，作为基础才能够操作东西。因为如果下针，不知道下面有什么，胡乱的切割，就会就会损伤下面神经、血管，对病人造成了伤害。因此，操作认真一定是在强大解剖知识基础上进行的操作，如果有经验的医生疗法，只能对病人产生有意义的作用，但是如果不知道怎么操作，胡来风险就大了，主要是前面有一个刃，切割能够切割到神经的，病人将来前面的就不能动了。如果切割到血管，出现大出血，如果对剥离的不好，可能会造成新的粘连。因此，危害是来源于术者技术不够成熟，理论不够深厚，本身应该对病人没有太多伤害的，如果术者技术不够好，伤害还是很多的。"

语音时长01:53''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/12/09收听(99625)

什么是对刃颌

"正常人的咬合关系是上颌覆盖于下颌，也就是说，上颌包被下颌的一部分，这时前牙才有较好的切割作用。而对刃颌的患者，上颌和下颌在咬合时是完全相对的，下颌不能后缩，下颌在后缩时，也是达到对刃的位置。此类患者相对来说咀嚼的效率较为低下，因为其不能使下颌进一步后退，从而致使在咬合时缺少一定程度的缓冲，此时的咬合功能相对低下，这就是对刃颌的临床表现。"

语音时长01:09''

石光│邯郸市中心医院

2019/07/12收听(46065)

脊髓刃器伤怎么治疗

"脊髓受到刀伤或者是尖锐的器械伤，往往会导致脊髓不同程度的损伤。最轻的就会引起相应的脊髓震荡，可能出现暂时性的肢体麻木无力，甚至运动障碍，尿便失禁的症状，多数在数天之内都能逐渐恢复。其次就是脊髓的部分损伤，可能会出现脊髓半切的综合征，可能出现病侧肢体的运动功能障碍以及痛温觉的障碍，对侧肢体可能会出现一个触压觉的感觉障碍。对于脊髓的横贯性损伤，可能造成脊髓损伤平面以下的运动感觉功能缺失，以及出现尿便失禁的症状。脊髓受到刃器的不同损伤，相应的治疗办法也不是特别一样。对于脊髓震荡，没有脊髓的损伤，可能应用一些神经营养、脱水的药物，能尽快地帮助脊髓从休克期恢复。其次对于半切的损伤，通过积极的治疗，部分的病人可能会将对侧和患侧的肢体功能逐步的恢复，但是也不是那么的完全。往往通过一些手术清除相应的血肿，解除进一步的压迫，用一些止血、脱水、神经营养的药物来进行治疗。对于脊髓横贯性的损伤，手术治疗往往只能处理相应的血肿、挫伤，不能修复神经，往往脊髓横贯性损伤多，多不可逆，遗留截瘫等严重的后遗症，效果不是特别理想。"

语音时长02:14''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/17收听(35147)

01:48

脊柱突出怎么治疗

脊柱突出的治疗，分至少两个期，一个是急性发作期，一个是稳定期。急性发作期，因为疼痛为主要表现，...

蔡树河│福建中医药大学附属康复医院

2018/09/26播放(64274)

脊柱突出怎么治疗

"脊柱突出可有脊柱向前突出、向后突出及侧突。脊柱的前突和后突可以发生在腰椎的压缩性骨折以及腰椎结核等病之后，腰椎不稳，在附近椎骨、椎间盘及椎骨周围韧带的作用下出现的前突或后突。对于这种情况，需要进行腰椎核磁共振检查，确定手术方案，进行手术矫形。脊柱侧突是一种在冠状位、矢状位和轴位上的异常，脊柱X线片可以明确辅证脊柱侧突。若是轻度的脊柱侧突症状可能不是很明显，对于较明显的脊柱侧突，因为肌肉韧带的不平衡出现肩膀高低，要尽早、尽快治疗。如果在儿童期，可以采取模具治疗，必要时手术矫形，以免发展到后期影响心肺以及脊髓神经，此外可以坚持腰背肌肉力量的锻炼，在一定程度上也能纠正脊柱不正常的姿势。"

语音时长01:31''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(79935)

脊柱突出该怎么治疗

"脊柱突出临床上主要是脊椎间盘突出，主要见于颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，胸椎由于特殊的生理结构，不会出现椎间盘突出的现象。患者如果出现颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，可以通过物理治疗缓解症状，比如针灸、推拿、颈椎牵引和腰椎牵引，配合平躺休息，症状大部分可以得到缓解。可以口服药物治疗，比如非甾体抗炎镇痛药双氯芬酸，可以有效的缓解和消散间盘突出产生的无菌性炎症，减轻症状。减轻神经根水肿的药物迈之灵，活血化瘀的药物根痛平颗粒等。如果症状发作比较频繁，并且通过上述保守治疗效果不好，可以选择手术治疗。建议患者如果发生椎间盘突出可以选择颈椎、腰椎CT或磁共振进一步确诊，确诊后再进行治疗。"

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/25收听(16162)

02:03

浮针疗法治疗脊柱痛效果如何

浮针疗法是指在病变部位用一次性针具进行扫散治疗，它结合了传统针灸与现代医学的治疗特点，该方法见...

杨卫华│南方医科大学中西医结合医院

2018/03/22播放(90192)

脊柱变形怎么治疗

"在临床上，如果病人脊柱发生变形，可以诊断为脊柱侧弯。病人发生脊柱侧弯后，具体的治疗方法，应该根据侧弯的角度和病人年龄而决定。如果是儿童发生脊柱侧弯，而且侧弯角度在30度以内，在治疗上首选保守治疗，可以采用传统的中医手法进行矫正，然后长时间的佩戴脊柱侧弯矫正支具。如果成人发生脊柱侧弯，而且侧弯角度超过30度以上，在治疗上首选手术治疗，可以进行常规的切开矫正，然后在术中给予钉棒系统固定，术后同样需要佩戴脊柱侧弯矫正支具继续固定。所以病人发生脊柱侧弯后要及时就诊，医生根据侧弯的程度和病人的年龄，采取不同的治疗办法。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/06收听(54167)

01:59

脊柱损伤怎么治疗

脊柱损伤包括软组织损伤、骨组织损伤以及神经和脊髓的损伤，甚至是血管的损伤。在治疗的时候要针对病...

纪泉│北京医院

2023/06/09播放(60206)

脊柱错位怎么治疗

脊柱错位可以理解为椎体滑脱或者不稳，有时因高处坠落伤、车祸等外伤，导致椎体移位滑脱不稳，需要手术治疗，尤其是有脊髓损伤，更需要手术治疗。除外伤常见的有颈椎椎体不稳错位，以及长期劳累、先天性畸形等导致的腰椎椎体稳定性差，引起的椎体滑脱，比如常见的腰椎滑脱。对于脊柱错位的治疗也是根据严重程度、症状轻重考虑治疗方案，对于轻度的腰椎滑脱，椎体滑脱不超过1/3者，无典型症状或者疼痛症状不明显，是无需治疗的。椎体滑脱超过1/3以上，有明显的疼痛症状或者神经脊髓症状，经过保守治疗无效，就要考虑手术治疗。

语音时长01:11''

赵巍│哈尔滨市第一医院

2019/09/05收听(40918)

脊柱感染怎么治疗？

"脊柱感染是比较麻烦的情况，这种病人往往症状比较严重，少部分会出现高烧现象，严重的会出现脊柱疼痛现象，部分病人甚至会出现败血症的情况，所以要积极的进行治疗。治疗的方式主要是进行抗感染的治疗，要选择一个很好的药物杀死细菌，选择的药物要根据它是什么细菌，来进行调整。脊柱感染的治疗最核心的问题是尽量去找细菌，然后根据细菌，进行药物敏感性试验，然后找到药物，还要进行比较长时间的抗感染治疗，因为脊柱的感染往往是比较顽固的，一般的抗感染治疗要8-12个星期。少部分病人，如果是比较严重的脊柱感染造成的破坏，可能需要手术治疗，把破坏的细菌，还有软组织去掉，这样可以让脊柱感染尽早得到恢复。"

语音时长01:25''

吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/02/05收听(31604)

01:46

脊柱弯曲怎么治疗

脊柱弯曲多见于小孩，叫脊柱侧凸或者是脊柱侧弯。小孩脊柱侧弯30度以内不做手术，可以姿势调整，比...

高利杰│山西省中医院

2020/03/17播放(74431)

脊柱疾病的治疗

"脊柱疾病的治疗，一般根据脊柱疾病的性质不同或者严重程度不同，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。脊柱疾病大致来说可以分为两大类，其中一类为脊柱软组织的病变，如肌肉劳损或者韧带的无菌性炎症。该类疾病的治疗一般可以采取保守治疗的方式，具体包括可以给予局部的热敷理疗，或者口服活血化瘀作用的中成药物，当然也可以口服非甾体类的消炎止痛药物，对于较严重的患者也可以给予局部的痛点封闭治疗。另外一大类脊柱疾病，如脊柱骨折、脊柱椎间盘突出或者结核肿瘤等，这些脊柱疾病大多情况下需要采取手术治疗的方式进行对症治疗，手术的方式目前来说大多可以采取椎弓根螺钉固定的方式。"

语音时长01:13''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/12/21收听(49119)

01:39

脊柱创伤怎么治疗

脊柱骨折要分具体情况，如果脊柱轻度骨折，没有压迫神经，大多患者通过严格卧床六周左右，佩戴腰具自...

赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/01/10播放(71791)

脊柱脊索瘤怎么治疗

脊柱脊索瘤目前最主要的治疗方式要以外科手术为主，脊索瘤一般都是生长在脊膜的内部，有血脑屏障的保护，一般的药物没有办法治愈。如果采取放疗的方式也是有一定的疗效，但是仅仅适用于小于3个cm的脊索瘤，或者经过外科手术切除之后的残余脊索瘤，效果更好一些。如果有一定的形态，还是要通过外科手术的方式进行切除，而且一定要尽早切除。因为脊索瘤越晚切除有可能会变成恶性的情况，而且也会侵蚀骨质，就难以完整地切除，所以尽量在早期及时发现，并且及早进行治疗。手术之后还需要根据一定的程度进行放疗处理，共同进行相应的治疗服务模式。如果在晚期侵蚀严重，还需要通过植骨、植入钢板等更加复杂的治疗措施。

语音时长01:20''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/23收听(38280)

背部脊柱突出的治疗

"背部脊柱突出，也就是胸椎后凸，就是常说的驼背。驼背的治疗，首先要改善不良的站姿和坐姿，要避免长时间弯着腰伏案工作或者扭着腰坐，睡觉的时候一定要睡硬床，不可以睡非常软的床。因为睡软床的时候容易引起脊柱下陷，引起胸椎的后凸。另外，可以进行腰背肌肉的功能锻炼，包括做背肌、腰肌的伸展运动，可以进行小飞燕运动，也可以进行五点支撑拱桥式动作，都可以来缓解脊柱后凸的程度。如果较重的脊柱后凸，可以进行手术治疗来矫正后凸畸形。"

语音时长01:18''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/29收听(63240)

01:53

脊柱骨质增生怎么治疗

如果出现既有影像学表现又有临床症状，骨质增生患者需要用药物进行干预，疼痛比较严重时可以用西药，...

杨济洲│北京中医药大学东直门医院

2021/03/11播放(88430)

脊柱创伤怎么治疗？

"脊柱创伤对于老百姓来讲是比较常见的，尤其是老头、老太太，不小心摔了一跤，坐个大屁墩，然后引起脊柱的压缩性骨折，这是最常见的脊柱的创伤。脊柱的创伤常规对于不同的年龄，用不同的方法。举个例子，七、八十岁的老头、老太太不小心摔一跤，人这辈子难免不小心摔一跤，摔跤以后出现了压缩性骨折，背部疼痛非常剧烈，影响到下地、翻身、坐立、站立。这个时候对于老年人，常规是建议平卧，平卧如果仍然无缓解，可以用椎体成型术，后凸球囊成形术，就是老百姓说的骨水泥灌注，这样把骨折的地方粘上，这是老年人的治疗方法。年轻人的方法也是很多，比如年轻人运动，滑雪运动、骑马运动，各种运动伤产生了脊柱的骨折、脊柱的外伤以后，要通过X光片、CT片、核磁片检查，看一看骨折是稳定性骨折还是不稳定性骨折。稳定性骨折能够自己愈合，可以在家平卧，甚至是用微创的方法，保守的治疗就可以，但是不稳定性骨折是必须手术的。尤其是产生神经症状的骨折，高能量的外伤，比如车祸、剧烈的碰撞、剧烈的外伤、高处坠地，产生的一种剧烈，巨大的暴力产生的脊柱的外伤，这个时候很有可能造成脊柱内的神经的卡压、神经完全损伤和不完全损伤，这个时候必须立即、尽快到医院就诊，尽快接受手术治疗。"

语音时长02:07''

张智海│中国中医科学院广安门医院

2018/02/28收听(19276)

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