所有NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ级病情稳定，LVEF<40%的患者，均需应用β受体阻滞剂，除非有禁忌或不能耐受。心功能Ⅳ级，如病情已稳定，无水肿且不需静脉用药者，亦可谨慎使用。应用β受体阻滞剂治疗心衰时的注意事项如下：

1、起始治疗前患者体重恒定，无液体潴留利尿药已维持在最合适剂量，血流动力学状态稳定。

2、β受体阻滞剂必须从极小剂量开始，逐渐增加，达最大耐受量或目标剂量后长期维持，即达到B受体有效阻滞的剂量，以目标心率为准，即清晨静息心率为55-60次/分。

3、使用受体阻滞剂期间(包括调整剂量，应密切观察药物不良反应，注意监测有无低血压、液体潴留、心衰恶化、心动过缓和房室传导阻滞等。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.