老年人小便控制不住，可能是压力性尿失禁，也可能是充溢性尿失禁，或者是膀胱炎尿道炎导致的，不同的疾病，治疗方案不一样。
1、压力性尿失禁：老年女性更多是压力性尿失禁所致小便控制不住，随着年龄增大，盆底肌群收缩力减弱，就可能出现压力性尿失禁，特别是在打喷嚏、咳嗽、大笑等情况，就可能出现尿液不自主流出，属于压力性尿失禁的一种。
此时可以做盆底肌群功能锻炼，或者做手术，比如尿道中段悬吊手术，有效控制小便。
2、膀胱炎尿道炎：如果是炎症引起的刺激性尿失禁，这种情况主要是多喝水，吃广谱抗生素，常见的有左氧氟沙星等药。
3、充溢性尿失禁：老年男性更多的是充溢性尿失禁，这种情况是因为前列腺增生，药物治疗包括吃α受体阻滞剂，药物治疗效果不好可以考虑手术，手术方案主要是经尿道前列腺电切。
