对于0.5公分的胆囊结石，最佳的治疗方法通常是严密观察。如果病人是第一次发现0.5公分的结石，又是单发的，又没有症状，也没有发热、右上腹疼痛、肩膀疼痛、上腹部疼痛，也没有过胰腺炎病史，这种结石完全可以先观察。

但观察不等于没事，还是需要严密地进行随访，每隔3个月进行1次超声的检查。如果结石变大，或者在观察过程当中，出现刚才说的上述的症状，比如有胆囊炎、胆管炎、胆总管结石、胰腺炎，这些的发生意味着胆囊结石是需要手术治疗的。

如果结石0.5公分，不能说它小，也不能说它大。因为这个概念本身是相对的，它是相对于胆管、胆囊管的粗细而言，因为胆囊管是非常细的。

此类患者很有可能在大量油腻饮食之后，使结石挤压在胆囊管位置，也就是胆囊的开口的位置，有可能会导致胆囊的急性炎症发生。如果出现这种情况，也意味着是需要进行治疗的。