右肺上叶尖段增殖灶，主要考虑是陈旧样病灶，比如患者既往得过肺部感染性疾病，如大叶性肺炎或者是肺结核，可能会引起患者肺部的瘢痕组织增生，尤其是上叶的结核样病变，会引起患者出现右肺上叶增殖钙化、纤维化、粘连、支气管扩张等。

1、陈旧性结核样病变：对于右肺上叶尖段增殖灶，多半考虑是患者既往得过陈旧性结核样病变，引起的肺部组织学改变。

2、陈旧样病变：还有一部分人是由于陈旧样病变，引起局部组织增生、粘连、钙化、机化，出现间断的增殖灶。一部分人是良性病变，还有一部分人可能是恶性病变。因为长期的肺部增殖样病变，可能会引起细胞突变、细胞组织改变，有一部分人可能会出现癌变。

对于上叶尖段增殖灶的患者，需要定期随访，如定期复查肺CT。当右肺尖段增殖样病变出现明显变化，比如病灶增大以及分叶、血管组织穿透、胸膜粘连等情况，高度可疑恶性病变，需要进一步检查来明确诊断。