乙肝表面抗原如果达到50000多，说明检测的水平极高，但仍然代表不了病情的严重程度，即肝脏损伤程度、传染性强度，慢性乙型肝炎要想达到临床治愈，需要乙型肝炎表面抗原阴转。

通常乙肝是否严重，主要是依据肝功能检查，肝功检查当中各种肝酶显著升高，尤其是谷丙转氨酶、谷草转氨酶显著升高时，都提示肝细胞损伤，当胆红素显著升高、白蛋白下降时，提示肝功能下降。

如果从乙肝病毒复制的情况确定严重程度时，通常要进行乙肝病毒、HPV、DNA检测，即乙型肝炎病毒的定量检测，检测值越高，说明病毒载量越高，传染性越强，病毒复制越活跃。

乙型肝炎病毒感染者是肝硬化和肝癌的高发人群，病毒载量以肝硬化和肝癌的发生呈正相关，而乙型肝炎表面抗原只是乙型肝炎病毒的外壳蛋白，本身只有抗原性，没有传染性，通常乙型肝炎病毒表面抗原检测值，并不代表传染性有多强。