呼吸时背部疼痛，有可能是背部肌肉软组织肋骨的损伤、肺结核，此时疼痛较轻，还有可能是肺恶性肿瘤以及肺炎导致，此时疼痛较重。

1、背部肌肉软组织肋骨的损伤：可以出现呼吸时背部疼痛。此时疼痛的特点是有明显的压痛点。

2、肺结核：刺激的胸膜引起了呼吸时后背疼痛，此时多伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，痰中查到抗酸杆菌可明确诊断。

3、肺恶性肿瘤：可以出现呼吸时背部疼痛，胸片或肺CT可见肿块样，痰中查到癌细胞或者是经支气管镜穿刺活检，查到癌细胞可确诊，确诊后要考虑手术治疗、放疗、化疗等。

4、肺炎：刺激了胸膜也可以出现呼吸时后背的疼痛，患者常有咳嗽、咳痰、发热的症状，肺CT或胸片可见炎症。