二十多岁可以割包皮。需要割包皮的原因，最主要的是包茎，也就是包皮完全不能上翻，龟头无法露出来。包茎主要分为两类，即原发性包茎与后天性包茎。

1、原发性包茎：也就是先天性的，到了一定年龄包皮始终不能上翻，需要及时将包皮切除，如果是到二十岁仍然不能上翻，及时切除即可。

2、后天性包茎：原先可以上翻，但是后来由于某些原因，比如感染等导致包皮口变窄，此时包皮不能上翻，也应当及时手术，二十岁不算晚。

部分男性的包皮虽然能上翻，但是包皮口过紧，上翻之后由于包皮口会勒住龟头或者冠状沟，导致局部水肿疼痛，要及时进行包皮环切术，避免发生嵌顿等不良事件。

如果包皮感染或包皮肿瘤，导致局部包皮无法保留，也应当及时进行包皮环切，二十岁也完全没有问题。