帕金森是什么病吃什么药最好-有来医生

马璟
主任医师

银川市第一人民医院

神经内科

帕金森是什么病吃什么药最好

2023-09-25 10:25阅读：

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帕金森在临床上称为帕金森病，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，帕金森病在临床上没有最好的药物，但多巴制剂的治疗在帕金森病的整个治疗过程中，是不可替代的药物，其他的药物还有普拉克索，比贝地尔等。

帕金森病的发生与遗传、环境，神经系统老化等因素密切相关，帕金森病最常见的临床症状是静止性的手抖，也就是静止性的震颤，运动迟缓、动作变慢、肌强直、姿势平衡的异常，看到的就是前冲步态。

帕金森病的治疗在临床上是一个综合治疗，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗，手术治疗就是通过立体定向治疗。

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帕金森氏病吃什么药

帕金森病的发病原因是因为多巴胺能神经元的功能减退，导致多巴胺的量减少。临床上的治疗是补充多巴胺...

刘雪平│山东省立医院

2018/07/27播放(77997)

帕金森吃什么药最好?

有的时候门诊有病人会问，帕金森病人用什么药是最好的？比方就和穿鞋一样的，适合你的鞋就是最好的。帕金森药物有多种，对病人做充分的评估，根据年龄的特点、经济、社会的地位的情况，包括对疾病要求的程度，包括药物相关的副作用，在你身上有没有可能发生，需要做一些评测才知道。所以没有最好的药，适合你的就是最好的药物，不能因为别人用了这个药物好，在你身上不一定会给你带来好处，甚至有可能会带来一些副作用。所以在这里归结一句话，一定要通过专科医师来给你选择合适的药物。

语音时长01:04''

万志荣│航天中心医院

2017/07/10收听(32558)

01:31: 帕金森吃什么药最好

帕金森具体用药，需根据患者的年龄、经济承受能力、社会地位、对疾病要求程度等不同情况，做出个体化的治疗...

万志荣│航天中心医院

2016/06/04播放(91461)

02:17

帕金森吃什么药最好

很多患者得病后，都想知道最好的药，实际上没有最好的药。治疗帕金森的药物主要有六大类，最其中最常...

张晓锋│郑州人民医院

2018/11/01播放(71023)

帕金森吃什么药好

"目前治疗帕金森病的药物主要有六大类：第一类，是多巴胺制剂，也就是平时所说的美多芭跟西宁。第二、是受体激动剂，常用的就是泰舒达跟森福罗。第三、是COMT抑制剂，就是平时所说的恩托卡朋，即柯丹。第四类，是单胺氧化酶抑制剂，司来吉兰跟雷沙吉兰等等，第五类，是抗感经的药物，主要是安坦。第六类，是金刚烷胺。帕金森病药物有很多类，其中多巴胺制剂就是美多芭跟西宁是不可替代的，也是平常首选的药物。虽然它是首选药物，但是平时在治疗过程当中，还是根据患者的整个病程，包括临床表现，早期可能会选用单药治疗，在晚期的时候可能选用多种药物联合治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长00:58''

杜远敏│武汉脑科医院

2018/07/06收听(90469)

帕金森吃什么药最好

"帕金森的药物治疗大概最常用的主要是多巴胺制剂，主要是美多芭，这是缓解临床症状最快、全球范围内运用最广的药物，另外还有多巴胺受体激动剂，目前常用的是普拉克索，这两个药是最为常用的，其他还有控制震颤症状的，比如苯海索，还有金刚烷胺、司来吉兰、恩他卡朋等，针对帕金森病的具体病情，可以进行联合药物治疗。总的来说，对于帕金森病用什么药最好，需要根据患者的具体情况，进行针对性的用药。"

语音时长01:19''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(89113)

01:59

帕金森都吃什么药

帕金森病的症状，包括运动症状和非运动症状，针对不同症状具体用药如下：

1、针对运动...

涂小玲│四川宝石花医院

2020/02/29播放(66217)

03:21

帕金森吃什么药最好

帕金森以药物治疗为主，常见药物包括：

1、安坦类药物：这类药物有一定副作用，如诱发...

李华│东部战区总医院

2018/04/23播放(72061)

帕金森吃什么药最好

"帕金森病目前主要的治疗以药物为主。复方左旋多巴是治疗帕金森病最重要的药物，该药可以补充黑质纹状体内多巴胺的不足，对于震颤、肌强直、运动迟缓均有疗效，我国临床上常用的有美多巴和息宁控释片，该药的副作用主要有恶心、呕吐、腹部不适、心律失常、位置性低血压、尿储留、便秘加重、不宁、失眠、幻觉等等。对于青光眼和精神分裂症的患者，应该禁用。抗胆碱药对于震颤和肌强强直有效，对运动迟缓疗效较差。临床上适用于震颤突出而且年龄较轻的患者，常用的药物有苯海索和环戊丙醇、苯甲托品、丙环定等等。"

语音时长01:32''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/10/30收听(230)

帕金森吃什么药最好

"帕金森的药物治疗如下：一、抗胆碱药，对症震颤和肌强直，抗胆碱药是有效的，对运动迟缓疗效较差，适宜震颤突出，且年龄较轻的患者，常用药物有安坦、开马君等。二、金刚烷胺，金刚烷胺可促进神经末梢释放多巴胺和减少多巴胺的再摄取，改善帕金森病的震颤、肌强直和运动迟缓等症状，适用于轻症患者，可单独使用，但疗效维持不过数月。三、多巴胺替代疗法，可补充黑质纹状体内多巴胺的不足，是帕金森病最重要的治疗方法。由于多巴胺不能透过血-脑屏障，采用替代疗法补充其前体左旋多巴，当左旋多巴进入脑内被多巴胺能神经元摄取后，脱羧转化为多巴胺而发挥作用，左旋多巴治疗可以改善帕金森病患者的所有临床症状。"

语音时长01:25''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/01收听(88885)

帕金森吃什么药

"帕金森病主要表现是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。疾病的主要症状不同，病程不同，药物方案不同。早期患者，小于65的患者且不伴智能减退，首选司来吉兰。大于65岁患者或伴智能减退，首选复方左旋多巴，必要时司来吉兰。中晚期患者的治疗再上述药物方案的基础根据临床症状调整药物剂量，配合使用森福罗等药物缓解症状。口服药物的同时需要对病人进行语言、进食、走路及各种日常生活训练和指导，进行心理辅导，提高生活质量。"

语音时长01:08''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/03/28收听(63035)

01:33

帕金森是什么病

帕金森病好发于中老年人，属于神经功能障碍性疾病，多种原因引起的脑内多巴胺能神经元退化，表现为运...

卢奎│中山市人民医院

2018/03/16播放(51079)

帕金森是什么病

"帕金森病简称PD，是比较常见的神经系统变性疾病，多见于老年人，平均发病年龄60岁左右。大部分帕金森的患者是散发的病例，仅有不到10%的患者有家族遗传史，最主要的病理改变是大脑的黑质多巴胺（DA）能神经元的变性衰亡，而引起纹状体DA多巴胺含量显著减少，从而引起该病。导致该病的确切病因目前还不清楚，与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等，均可能参与帕金森病多巴胺能神经元的变性死亡的过程。"

语音时长01:09''

杨倩│天津市环湖医院

2018/05/30收听(372)

帕金森是什么病

帕金森病又名震颤麻痹，这是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征，由英国医生詹姆斯·帕金森优先报道以及系统描述，因此命名为帕金森病。其主要病理改变为脑黑质多巴胺能神经元退变性死亡，随着医学对帕金森病认识的不断加深，目前将这种疾病分为原发性帕金森病、继发性帕金森综合征，以及遗传变性病性帕金森综合征、多系统变性，也就是帕金森叠加综合征。原发性帕金森病目前病因仍不清楚，继发性帕金森综合征的病因与感染、药物、毒物、血管性病变、外伤，以及各种内分泌疾病有关，遗传变性病性帕金森综合征则与基因、遗传有关。而帕金森叠加综合征的病变范围超过了帕金森本身的临床表现以及病变范围，因此帕金森病其实在临床上是一组病因非常复杂的神经系统疾病。

语音时长02:07''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(72275)

01:39

帕金森是什么病

帕金森病是常见的老年退行性疾病，发病率约1.7-1.8%，平均发病年龄在60岁左右，65岁以上...

袁邦清│中国人民解放军第四七六医院

2017/12/06播放(57555)

帕金森是什么病？

"帕金森是老年人比较常见的一种功能性疾病，主要表现为震颤、身体的僵硬、行走的不能或者是行走碎步。这类病人目前临床上还是比较常见，但是靠现有的检查手段可能没有明确的哪一个仪器能够去判断是否是帕金森病，所以主要靠临床的诊断标准，当符合临床诊断标准情况下，就认为是帕金森病。"

语音时长00:41''

董浩│首都医科大学附属北京同仁医院

2017/12/20收听(77244)

01:43

帕金森是什么病

帕金森病属神经系统变性疾病，发病机制与体内或脑内多巴胺分泌减少所致。人体内存在较多神经递质，不...

石青│江门市五邑中医院

2018/07/28播放(56849)

帕金森是什么病

"帕金森病是临床上常见的一种老年病，属于神经变性的疾病，又称为震颤麻痹，一般60岁以后发病，年轻的患者较少见。帕金森病有一定的遗传倾向，调查研究表明大约有10%的患者有家族遗传病史。帕金森病的起病比较隐匿，进展也相对缓慢，一般出现比较典型的症状才会确诊。帕金森首发症状是静止性的震颤，这种震颤在紧张时加剧，随意活动时减轻，入睡后基本上消失。同时会有肌张力的增高，一般为齿轮样的增高或者铅管样的增高；还伴有运动的迟缓，动作比较缓慢、笨拙；同时面部表情比较淡漠，称为面具脸。"

语音时长01:24''

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2019/07/02收听(85781)

帕金森是什么病

"帕金森是中枢神经系统锥体外系和大脑皮层的病变，临床表现有两大特点：1、肌张力高、震颤麻痹、行动障碍，晚期可能会瘫痪。2、认知障碍，在震颤麻痹的同时，可以有大脑皮层功能障碍，变成认知障碍，最后痴呆。所以有这两大特点的疾病就是原发的帕金森病，原因不是很确切。还有帕金森氏综合征，比如脑血管病、变性病、炎症、肿瘤等，由这些原发病引起，类似于帕金森的症状，它是一组综合征，和原发的帕金森病类似，但不是一回事。"

语音时长01:21''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/18收听(57676)

药物引起的帕金森吃什么药

药物引起的帕金森吃什么药？要根据患者服用的基础的药物的情况和引起的帕金森的严重程度决定。如果患者是癫痫，长期口服丙戊酸钠引起的双手震颤，引起的药物性帕金森，这个时候可以换用卡马西平，拉莫三嗪等来进行抗癫痫治疗，可以换药。如果是精神分裂症患者，长期口服维思通来控制症状，患者出现双手震颤，这个时候可以给予安坦口服来对抗维思通引起手部震颤的副作用。如果患者是头痛患者，口服西比灵引起的锥体外系反应，表现为手部震颤，帕金森症状，这个时候可以停用西比灵，换用其他头痛药物来改善症状。所以药物引起的帕金森吃什么药？要根据患者基础病情况，有些患者基础病不允许停药，可以给予安坦或者是泰舒达这样的药物来对抗药物副反应，如果患者基础疾病可以换药，那要换用其他药物来替代引起药物性帕金森的药物。

语音时长01:34''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/08/12收听(54446)

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