强直性脊柱炎能否手术治疗

2023-09-25 10:26阅读:

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强直性脊柱炎患者能否进行手术治疗,取决于强直性脊柱炎的分期。早期的强直性脊柱炎不需要手术,可以由风湿内科治疗。

强直性脊柱炎晚期,甚至脊柱呈刀把,有脊柱畸形,可以通过骨科的脊柱矫形手术来缓解驼背、颈椎不能上屈的情况,此时建议进行手术治疗。

强直性脊柱炎晚期,容易出现髋关节病变,造成髋关节强直,需要进行髋关节的置换手术,建议患者到骨科找专业医生进行手术评估,确定股骨头的问题。

对于强直性脊柱炎严重的情况,比如影响日常生活和工作,患者没法站立和行走,可以进行髋关节的置换手术。

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强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎病程长,病人的病情程度不一,它大体归为内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是药物治疗,包括非甾体类药物治疗,免疫抑制剂,还有抗风湿类那些药物。再一个是中药,有些药物也能起到一定的作用。结合一定的支具和生活习惯。比如病人有后凸畸形,枕头应该适合病人,随着渐渐的屈曲畸形,枕头相应的垫高,但是最好别完全适应它,枕头垫的时候,病人还是能有一些后伸,有可能对畸形有一定的帮助,再一个可以做康复治疗,康复治疗包括各种支具,可能对阻止畸形的发展有一定作用。支具还对缓解疼痛能有一定的作用,这是内科治疗。如果病人随着病情加重,可以做一些外科治疗,手术治疗方式包括全髋关节置换,做置换有什么意义?一个是解决髋关节的活动问题,同时解决疼痛,另外能够对于病人的畸形的改善,畸形指的是脊柱畸形的改善能有一定作用,比如说驼背,低头严重,经过做全髋关节置换,病人可能站立的程度可能更大一些。还有可以做腰椎、胸椎和颈椎的矫形,但是要提醒一下各位,如果说你要做胸椎、腰椎,甚至颈椎的矫正畸形,一定要到有经验的专科医院去治疗,如果是你在做的很少的地儿,或者刚刚开展的医院,可能手术有一定风险。

语音时长01:56''

李春根首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(40983)

怎么治疗强直性脊柱炎

"强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病,这是慢性、反复发作的一类疾病。强直性脊柱炎的治疗分为很多方面:1、运动治疗,强调强直性脊柱炎的患者要每天定时进行规律的关节功能锻炼,保持椎体以及病变关节的功能活动度、关节周围韧带柔韧性和肌肉力量。2、药物治疗,西药治疗主要是非甾体抗炎镇痛药,如扶他林等药物,还有控制病情的药物,现在临床上常用的是柳氮磺胺吡啶、沙利度胺甚至来氟米特等慢作用的药物,这些药物的治疗特点就是起效时间比较长,需要在一定时间内长期服用,这类药物具有一定的骨髓抑制或者肝肾毒性,所以在服药期间需要患者定期到医院进行相关的安全指标检查以及病情监测。3、强直性脊柱炎在中医学认为此病在古代典籍中没有相关的病名,但是中医学里可以找到其治疗记录,中医学认为强直性脊柱炎的发病根本在于肝、肾,脊柱是督脉运行的路线,强直性脊柱炎患者常常会有脊柱僵硬、疼痛、活动受限的表现,这时可给予相关的艾灸治疗,特别是后背正中,既在所谓的督脉循行路线给予艾灸治疗,可以起温阳、通络、止疼的作用,所以艾灸可以缓解强直性脊柱炎的脊背僵硬、疼痛以及夜间翻身困难等症状。但是艾灸治疗对于强直性脊柱炎的病情控制到底有没有作用或者有多大作用,还需要在临床进行不断的观察、研究。"

语音时长02:45''

刘燊仡中国中医科学院望京医院

2020/03/01收听(38855)

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