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超敏促甲状腺素高怎么回事
2023-09-26 15:16:51阅读:-
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超敏促甲状腺素高怎么回事
超敏促甲状腺素高,也就是常说的TSH升高,在临床上通常见于甲状腺功能减退症,需及时进行治疗。少数情况下,也可能与甲状腺炎有关。
1、甲状腺功能减退症:首先最常见的是甲状腺功能减退症,包括甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退。
临床甲状腺功能减退症一般除了TSH的升高,还伴有T4的降低,常见的临床症状包括有畏寒、意识淡漠、嗜睡、乏力、浮肿、腹胀等表现。
一旦确诊,应该首先根据指标的情况予以适当剂量的甲状腺激素替代治疗,一般是选用优甲乐,小剂量起始,并且根据复查的情况去调整药物的剂量。
还有一种情况叫亚临床甲状腺功能减退症,是指仅有TSH的升高而不伴有T4的降低,这种情况下要根据情况分别看待。
如果TSH超过了10,并且同时合并有血脂异常或者是心脑血管疾病的风险等,通常也建议予以小剂量优甲乐替代治疗,并且根据病情决定复查的时间去积极调整用药剂量。
如果TSH小于10,并且没有合并血脂异常以及其他危险因素 ,也可以先不用特殊药物替代,仅需要定期复查观察TSH以及T3、T4的变化即可。
另外,就是在妊娠期的时候对于TSH的控制要比非妊娠期的时候更加严苛,要根据妊娠的时期以及实验室的指标不同来调整药物的治疗方案。
2、甲状腺炎:另外,对于甲状腺炎的患者,可能会出现一过性TSH升高的情况,一般无须特殊处理。
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