肺结节出现胸膜凹陷征，是由于肺内的病灶累及胸膜导致胸膜的牵拉形成的胸膜凹陷，常见的原因可能是肺部恶性肿瘤，提示病情较严重。当然良性肺结节、感染性疾病等也可能会出现这种情况，需注意鉴别。

1、肺部恶性肿瘤：也就是肺结节是考虑恶性，从而引起胸膜的牵拉、胸膜凹陷征。

2、良性肺结节：比如肉芽组织、纤维化引起的肺结节也可以引起胸膜的侵犯，导致胸膜凹陷征。

3、感染性疾病：常见的肺结核在愈合恢复以后形成的肉芽组织瘢痕结节，也可以累及胸膜，形成胸膜的凹陷征。

因此从上面可以看到有胸膜凹陷征的肺结节，不一定都是肺的恶性肿瘤。还需要到医院找医生去评估去判断，需要结合很多的因素，其中可以结合影像学特点。

影像学的特点也包含结节的大小、密度、周边的分叶毛刺，以及结节内部的结构比如空泡液化、结节血运情况等综合来判断结节的良恶性质。