鼻咽癌和头颈部肿瘤的放射治疗照射范围大、剂量高，为了降低和避免放射性骨坏死的发生，在放疗前需要将口腔内的坏牙先拔除。

尽管调强放射治疗技术对正常组织能够进行较好的保护，但与肿瘤邻近的结构无法避免部分高剂量照射。

如果结构受到高剂量照射后，可能在治疗后比较长的一段时间后出现晚期的损伤。其中，颌骨尤其是下颌骨，可能出现放射性坏死。

骨坏死除了与接受照射的剂量相关外，还与是否有坏牙以及放疗后过早进行坏牙和颌骨的处理相关。

参考资料：易俊林著,应对鼻咽癌专家谈,中国协和医科大学出版社,2014.04,第46页