玫瑰痤疮，又称酒渣鼻，是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病。常见于30-50岁的中年人，女性居多，但严重病例往往在男性患者中出现。

发病原因

具体病因尚未完全明确，目前认为与多种因素有关。比如局部血管舒缩神经失调，导致血管频繁扩张；毛囊蠕形螨及局部反复感染，刺激皮肤引发炎症；长期食用辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等，也可能诱发或加重病情。近年来，幽门螺旋杆菌感染以及免疫因素与本病的关系，也逐渐受到关注。

临床表现

.红斑毛细血管扩张型：面中部，尤其是鼻部、两颊、前额、下颌等部位出现对称红斑。受到环境温度变化、热饮、酒精、辛辣食物、运动或沐浴等刺激时，会出现持久不退的潮红反应，常伴有皮肤干燥、灼热或刺痛感。反复发作后，红斑和表浅树枝状毛细血管扩张可持续存在。

.丘疹脓疱型：在红斑基础上，出现针尖至绿豆大小的丘疹、脓疱，毛细血管扩张更加明显，纵横交错，毛囊口扩大。皮损时轻时重，可持续数年甚至更久，女性患者皮损常在经前加重。

.鼻赘型：多见于鼻部，也可累及口周、面颊、前额、下颏等。在红斑或毛细血管扩张基础上，皮脂腺肥大增生并纤维化，形成“鼻瘤”。多数患者常伴有青春期痤疮史。

.眼型：多累及眼睑睫毛毛囊及眼睑相关腺体，常导致干眼和角膜结膜病变，表现为眼异物感、光敏感、视物模糊、灼热、刺痛、干燥或瘙痒等不适症状，常与其他三型合并存在。

治疗手段

.药物治疗：外用药物如甲硝唑凝胶、夫西地酸乳膏等，可减轻红斑丘疹、脓疱；口服药物如四环素类、替硝唑等，对于丘疹脓疱较为严重，或者查出螨虫的患者有一定疗效。对合并幽门螺旋杆菌感染者，还需进行幽门螺旋杆菌感染治疗。

.光电治疗：对于毛细血管扩张明显者，激光治疗效果较好，如脉冲染料激光，能精准破坏扩张的血管。

.手术治疗：鼻赘期可选择切割术或磨削术，改善鼻部外观。