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    如何治疗隐斜
    2023-12-19 17:26:34阅读-
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    如何治疗隐斜

    隐斜是指眼睛存在潜在的斜视倾向,但在正常情况下能够控制并保持正常的眼位。隐斜患者可以采取以下在临床上:

    1、屈光矫正:首先,需要进行屈光矫正。在睫状肌充分麻痹的情况下,应准确矫正屈光不正。对于16岁以下的儿童和青少年,建议使用1%阿托品,每天点眼3次,连续使用3-7天,以便在检查屈光状态后佩戴矫正眼镜。对于青年和中年人,可以使用小瞳验光进行矫正。对于远视眼引起的内隐斜,应充分矫正屈光不正。对于屈光参差引起的隐斜或有散光的情况,也应充分矫正,以获得清晰的远视力。如果是由近视眼引起的外隐斜,应给予能够获得清晰远视力的最低镜片,以促进双眼视及融合反射。对于轻度远视或远视散光的情况,因调节紧张而导致的视力下降并有外隐斜视,应使用远视或远视散光镜片来矫正视力。同时,可以进行辐辏训练;

    2、隐斜引起的各种症状明显者:如果出现各种由隐斜引起的明显症状,应适当休息并配合药物治疗。可以使用能量合剂、维生素B1、谷维素、维生素K4等药物,同时适当使用镇静剂。市场上还有一种名为消疲灵的眼药水,对于眼疲劳症状明显的人效果较好。也可以使用红花等活血化瘀药物;

    3、可作眼肌训练:对于内隐斜者,训练可能较为困难,但可以使用同视机等训练仪器进行训练。对于辐辏不足型外隐斜者,可以进行辐辏训练;

    4、三棱镜治疗:使用基底向内的三棱镜可以治疗内隐斜,通常需要矫正隐斜度的1/3。对于基底向外的三棱镜可以治疗外隐斜。对于上隐斜,需要矫正隐斜度的2/3。但是,有的学者认为三棱镜治疗效果不佳,有时甚至会加重眼睛疲劳症状;

    5、手术治疗:如果隐斜症状明显,并且用任何保守方法治疗无效,且难以坚持工作者,可以考虑手术治疗。但手术治疗应慎重进行,特别是对于由隐斜逐渐变为间歇性外斜视者,其斜视度超过15△-20△的患者应早期做两眼外直肌适量后退术。对于上隐斜视超过10△的患者可做手术矫正。

    参考资料:[1]张红振等编著. 眼科疾病临床诊疗学 下[M]. 长春:吉林科学技术出版社, 2018.03.

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